【摘 要】目的：探讨适时采用徒手旋转胎头对降低难产的作用。方法：对167例持续性枕横位及持续性枕后位施行经阴道徒手旋转胎头，在宫缩时缓慢旋转，对不同胎头位置采用顺时针或逆时针旋转45°或 90°，并嘱产妇屏气用力，同时术者左手在孕妇腹壁上推送胎儿背部至脊前方位，按压胎肩以协助胎头旋转和固定。 结果：167例胎头位置异常徒手旋转胎头成功经阴道分娩140例(其中持续性枕横位93例，持续性枕后位37例，正枕后位10例)。其中自然分娩123例，助产17例，成功率83.8%，失败27例，失败率16.2 %。 结论：徒手旋转胎头纠正胎头位置异常，可使难产转为顺产，降低头位难产及剖宫产，减少新生儿窒息，缩短产程，减少产妇痛苦，有利于母婴保健。

    【关键词】 徒手旋转；胎头位置异常；难产

    胎头位置异常是发生头位难产的主要原因，过去处理头位难产的方法多以剖宫产结束分娩。随着围产医学的发展，人们对剖宫产并发症的认识逐步提高和重视，为了确保母婴健康，要大力提倡自然分娩，降低剖宫产，降低头位难产发生率。我院对167例头位难产进行了经阴道徒手旋转异常胎头位置 ......