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编号:12812156
神经节苷脂治疗血管性帕金森综合征的临床分析
http://www.100md.com 2014年6月1日 中外女性健康·下半月 2014年第6期
神经节苷脂治疗血管性帕金森综合征的临床分析

     【摘 要】目的:探讨神经节苷脂治疗血管性帕金森综合征的临床疗效。方法:选取我院接收的60例血管性帕金森综合征患者作为本次的研究对象,以随机双盲法为依据将患者分为观察组和对照组,每组30例,两组患者均进行基础疾病治疗,对照组在此基础上加行美多巴治疗,观察组则在此基础上加行神经节苷脂治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的治疗总有效率、Wbesler积分及UPDRS评分比较均有明显统计学意义(p<0.05)。结论:在基础疾病治疗的基础上给予血管性帕金森综合征患者神经节苷脂治疗可有效地提高治疗效果,缓解患者症状,且有助于改善患者的生活质量,可推广应用。

    【关键词】神经节苷脂;血管性帕金森综合征;临床疗效

    我院为探讨神经节苷脂治疗血管性帕金森综合征的临床疗效,提高血管性帕金森综合征的治疗效果,对收治的60例患者采用不同的方式进行治疗,且疗效显著,其相关报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    以我院自2013年1月至2014年1月期间在我院接受治疗的60例血管性帕金森综合征患者作为本次的研究对象,其中男性患者34例,女性患者26例,患者年龄最小为65岁,最大年龄为84岁,平均年龄为72.2岁;患者病程最短为3个月,最长为3年,平均1.2年;其中35例患者合并高血压,15例患者有一次脑梗死病史,10例患者有两次及以上脑梗死病史;以随机双盲法为依据将患者分为观察组和对照组,每组30例,两组患者年龄、性别、病程及合并症等比较均无明显统计学意义(P>0.05),有比较的价值及意义。

    1.2 方法

    两组患者均行降压、预防血小板聚集等基础疾病治疗,观察组患者则在此基础上加行神经节苷脂治疗治疗,即将80mg单唾液酸四己糖神经节普脂钠溶于250mL浓度为0.9%的氯化钠注射液中,并给予患者静脉滴注治疗,一天一次。对照组患者则在基础疾病治疗的基础上加行美多巴治疗,即给予患者口服125mg美多巴治疗,一天三次;两组患者均以三周为一个疗程,并分别在治疗前后对患者进行Websetr评分及帕金森统一量表(uPDRS)评分。

    1.3 疗效判定

    以Websetr评分标准为依据对治疗效果进行评定,计算公式=(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分×100%;以结果大于50%为明显进步,以结果大于20%,但小于49%为进步,以结果大于1%,但小于19%为稍有进步;以0为无变化。总有效率=(明显进步率+进步率+稍有进步率)[1]。

    1.4 统计学分析

    以SPSS 18.0统计学软件对本次研究所接收的60例血管性帕金森综合征患者的临床资料进行处理,采用(x-±s)形式表示计量资料,同时进行t检验,组间比较则展开χ2检验,若P<0.05则表示差异性显著,记为有统计学意义。

    2 结果

    2.1两组患者治疗总有效率比较

    观察组30例患者中明显进步8例,稍有进步10例,无变化12例,其总有效率为60.0%,对照组30例患者中明显进步2例,稍有进步4例,无变化24例,其总有效率为20.0%,两组患者比较有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。

    2.2 两组患者治疗前后Websetr评分及uPDRS评分比较

    两组患者治疗前Websetr评分及uPDRS比较均无明显统计学意义P>0.05),治疗后两组患者比较均有明显统计学意义(P<0.05),具体见表1。

    3 讨论

    近些年来,随着我国经济的不断发展及人们生活质量的不断改善,我国人民的寿命也相应的得到了延长,使得老年人口数量逐渐增多,这也就在一定程度上增加了脑血管疾病的发病率[2]。而脑血管及其相关因子则极易导致患者发生以肌强直运动迟缓为主、以动脉硬化为基础的血管性帕金森综合征[3]。据调查,血管性帕金森综合征的发病率约占据了全部帕金森综合征患者的3%~5%,严重威胁着患者的身体健康及生活质量[4]。所以,为提高该病的治疗效果,改善患者的生活质量,临床上必须要及时研究行之有效的治疗方式。临床上通常将美多巴、多巴胺受体激动剂等药物作为治疗该病的常用方式,但效果并不理想[5]。神经节苷脂则属于含唾液酸的鞘糖脂的一种,其多存在于神经元中,在神经系统中发挥着重要的作用[6]。而单唾液酸四己糖神经节普脂钠则是现阶段临床上应用最为广泛的一种外源性神经节苷脂,其是细胞膜的重要组成成分,可直接嵌入受损神经元的细胞膜中,可对细胞膜的缺损现象进行填补;同时该物质还可将自由基-细胞膜过氧化脂质-自由基的恶性循环现象打断,进而使得自由基的生成量减少;另外,单唾液酸四己糖神经节普脂钠还可有效地促进神经递质合成及释放量增加,且可使内源性神经营养因子的作用或表达加强,进而可有效地对患者的临床症状进行改善[7-8]。因此,将其应用于血管性帕金森综合征的治疗中必将会取得良好的效果。

    总而言之,在基础疾病治疗的基础上给予血管性帕金森综合征患者神经节苷脂治疗可有效地提高治疗效果,缓解患者症状,且有助于改善患者的生活质量,可推广应用。

    参考文献

    [1]许芳.神经节苷脂联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察[J].中国医药科学, 2014,4(3):85-86.

    [2]黄中源,何以鉴,黎记弟等.神经节苷脂联合早期康复治疗急性脑梗死的临床研究[J].国际医药卫生导报,2014,20(5):652-655.

    [3]曾宪杰,孙光裕,曾培灿.神经节苷脂治疗血管性痴呆的临床研究[J].中外医疗,2014,33(4):9-9,18.

    [4]邵宪花.神经节苷脂联合康复干预治疗高危儿脑损伤的临床研究[J].西南国防医药, 2014,24(2):178-180.

    [5]周夏.神经节苷脂辅治早期帕金森病临床观察与护理体会[J].临床合理用药杂志,2014,7(7):93-93.

    [6]童小文,张之龄.单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗老年人急性脑梗死疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2014,12(2):199-200.

    [7]吴晓平,陈松芳.神经节苷脂治疗急性脑出血的疗效及对血清超敏C反应蛋白和白介素-6水平的影响[J].中国现代医生,2014,52(4):50-52.

    [8]李涛,蓝美锐,黄文芳等.神经节苷脂GM1联合纳美芬治疗重型颅脑损伤的疗效观察[J].中国药业,2014,23(3):11-12., 百拇医药(樊秀丽)