不同护理干预方法在轻度认知功能障碍患者中的应用效果
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【摘 要】目的：探讨轻度认知功能障碍患者应用不同护理干预方法的效果分析。方法：选取我院2011年6月至2013年6月诊治的轻度认知功能障碍的患者共90例，随机分为观察、对照两组，每组各45例。对照组实施常规护理，观察组根据实际情况应用针对性的护理干预方法，并在护理干预的1、3、6个月应用简单智能精神状态检查量表(MMSE)对患者的认知功能进行测评。结果：两组在护理干预后MMSE评分均较干预前有所升高，但对照组在干预前后差异不显著，不具有统计学意义(P>0.05)，观察组在干预后6个月同干预前比较差异显著(P<0.05)，有统计学意义，两组在干预后的6个月比较差异显著(P<0.05)，有统计学意义。结论：对于轻度认知功能障碍患者在护理方面应用合理的护理干预方法，能够有效改善患者的症状，提高生活质量值得推广。
【关键词】轻度认知功能障碍；护理干预；应用效果
轻度认知功能障碍在一定程度上有转化为痴呆的风险，为一种介于正常老化和痴呆间的认知功能损伤的状态[ 1 ]。相关研究报道，对有轻度认知功能障碍的患者早期实施护理干预方法，能够改善患者症状，延缓病情的进展，本研究对轻度认知功能障碍患者采取不同护理干预方法，现做如下报道。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院2011年6月至2013年6月诊治的轻度认知功能障碍的患者共90例，随机分为观察、对照两组。对照组中男性患者24例，女性患者21例；年龄在50～74岁间，平均年龄(64.52±9.57)岁。观察组中男性患者20例，女性患者25例；年龄在52～75岁，平均年龄(66.24±9.63)岁。两组在一般临床资料上差异不显著(P>0.05)，不具有统计学意义，可比较。
1.2 方法
1.2.1 对照组 实施常规护理方法，发放健康教育指导手册，嘱患者及其家属自行按照指导手册内容进行学习。
1.2.2 观察组 依据患者个体情况实施针对性护理干预方法。先对患者的全面情况进行系统评定，应用集中授课方法对患者进行宣教，主要内容有：对于自我健康管理知识、轻度认知功能障碍知识的学习以及建立健康合理的生活方式等；常与患者进行互动，调动患者积极性，通过对卡片上数字字母进行学习锻炼其记忆力；同患者进行简单游戏，训练其集中注意力；通过进行纸牌游戏来锻炼患者计算能力；多与患者交流，完善患者的语言表达能力。此外依据患者的不同爱好实施个体化的锻炼方法，比如进行写字、歌唱锻炼等，每周1次，每次至少进行2h，课后应给患者家属传授锻炼患者记忆力的方法。
1.3 观察指标
两组患者在干预前以及干预后的1、3、6个月使用MMSE[2]表对患者的认知情况进行评分，27～30分为正常范围，21～26分为轻度认知障碍。
1.4 统计学处理
数据资料利用SPSS 15.0软件进行统计分析，计数与计量资料分别利用χ2检验与t检验表示，P<0.05说明差异具有统计学意义。
2 结果
两组在护理干预后MMSE评分均较干预前有所升高，但对照组在干预前后差异不显著，不具有统计学意义(P>0.05)，观察组在干预后6个月同干预前比较差异显著(P<0.05)，有统计学意义，两组在干预后的6个月比较差异显著(P<0.05)，有统计学意义，详见下表。
3 讨论
认知功能为人大脑接受来自外界信息，经过处理，转变为其内在的心理活动，从中获取知识以及对知识运用的过程。它主要包括[3]：记忆力、语言能力、视觉空间执行能力、计算能力以及理解判断能力等方面。认知障碍为以上几项认知能力有一项或者多项受到损害，当以上方面有2项及2项以上受损，同时影响患者的日常或者社会生存能力时，能够诊断为痴呆。轻度认知功能障碍的疾病程度轻，还不能达到痴呆的程度，主要临床症状是认知功能下降，包括记忆力减退、注意力不集中、推理思维能力减退、语言表达障碍以及视觉功能障碍等，其临床症状有波动性，但并不影响日常生活，是介于正常衰老以及痴呆间的认知功能受损的状态[4]。许多相关研究[5]表示每年约有近10%的轻度认知功能障碍患者会转变成痴呆。轻度认知功能障碍患者在治疗的过程中应用个体化的护理干预措施能够显著改善患者的心理状态，实施个体化护理干预能有效地提高轻度认知功能障碍患者的认知能力，护理干预能够调动患者积极性，使其主动参与，提高其自我生活能力，减慢病情发展，值得推广。
参考文献
[1]石红.不同护理干预方法在轻度认知功能障碍患者的应用效果[J].医学信息，2013，(25)：318.
[2]李红梅.不同干预方法在轻度认知功能障碍患者中的应用效果[J].社区医学杂志，2013，11(14)：25-26.
[3]李军.不同护理方法在老年痴呆患者轻度认知功能障碍中的应用比较[J].中外健康文摘，2014，(18)：240-242.
[4]冯晓敏，王曙红.轻度认知功能障碍患者社会功能现状及护理[J].中华现代护理杂志，2013，19(17)：1994-1997.
[5]李阳.老年轻度认知功能障碍现状和影响因素调查研究[J].当代医学，2013，(19)：160-161., 百拇医药(王帅)