社区糖尿病足的筛查和预防
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【摘 要】通过分析糖尿病足的主要原因与危险因素,对糖尿病足病变进行分类和分级,总结糖尿病足的筛查及预防措施,旨在降低糖尿病足致残率,提高患者生存质量。
【关键词】糖尿病足;筛查;预防
糖尿病足是与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏。是糖尿病患者常见的慢性并发症之一,也是导致病人肢体残疾,甚至死亡的主要原因之一[ 1 ]。我国糖尿病住院患者中约有10%是因糖尿病足入院[2]。糖尿病病人并发足坏疽的占0.9%~1.7%,60岁以上的老年病人并发糖尿病足坏疽的占2.8%~14.5%。糖尿病足的截肢率又高达7.3%,筛查和预防糖尿病足刻不容缓。
1 糖尿病足的主要原因与危险因素
保护性感觉减退或丧失,抵抗力下降,血液循环不良是糖尿病足三大主要原因。危险因素有:糖尿病>10年;长期血糖控制差;有足部溃疡病史;常常有感觉异常或伴足畸形;吸烟;有严重的肾功能衰竭或视网膜病变;存在影响足部功能的骨科疾病等。国际糖尿病足工作组把糖尿病足发生的危险因素归纳为4点:①周围神经病变;②周围血管病变;③足部畸形;④过去有足部溃疡或截肢史 ......
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