1.2 方法

    对照组在手术操作过程中未寻找暴露甲状旁腺，甲状腺充分暴露后，分别进行甲状腺上、下动脉在外科囊上的分支血管的结扎，保留甲状腺的后被膜，以达到保护甲状旁腺的目的。对照组在手术操作中暴露并保护甲状旁腺。当不能清晰分辨甲状旁腺和淋巴结，遇到甲状旁腺暴露困难时，可以切少量组织立即冰冻检查，也可以采用皮试针将体积约为0.1ml的美蓝由动脉分支的血管注入，如果表面血管着色，则确定为甲状旁腺，然后对其进行保护。

    1.3 观察指标

    术后第1d及第7d检查血钙和血磷，并且密切观察患者面部、手足麻木、抽搐等神经肌肉临床表现。甲状旁腺功能低下诊断标准：术后第1d血钙<2.1mmol/L、血磷>1.92mmol/L，且存在上述临床症状。对于这些患者，立即给予10%葡萄糖酸钙10～20ml静脉输入 ......