【摘 要】目的：总结无痛性心肌梗死发病特点、临床表现、发病机制、和预后。方法：选取2008年1月至2011年2月住院心肌梗死患者162例，分析无痛心肌梗死患者的临床表现、危险因素、梗死部位和转归。结果：无痛性心肌梗死患者多发高龄人群，临床表现为异位痛、消化系统症状、心力衰竭、神经系统表现、没有症状。发病危险因素多见年龄大于60岁，既往患有高血压病、心力衰竭、脑卒中、糖尿病者、梗死部位见前壁、下壁，预后较好。无痛性心肌梗死患者容易漏诊、并发症多，死亡率比有痛性心肌梗死患者死亡率高。结论：在临床中无痛性心肌梗死患者临床表现不典型，要对患者心电图和心肌酶进行监测，避免误诊、遗漏临床症状不典型的无痛性心肌梗死。

    【关键词】无痛性心肌梗死；急性心肌梗死、临床特点

    心肌梗死是冠状动脉闭塞，血流中断，部分心机因严重持久缺血发生局部坏死。临床表现为剧烈胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、心肌酶增高，心电图变化。近几年心肌梗死发病率逐年上升。症状典型者容易诊断。非典型症状心肌梗死称为无痛心肌梗死。发病过程中没有胸痛表现。或者表现为其他系统异常，或者没有症状。其中没有明显临床表现心肌梗死患者，临床诊断较困难，往往错失治疗时机。下面对我科2008年1月至2011年2月住院无痛心肌梗死患者68例的临床特点进行分析 ......