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小小男孩为何做事如此磨蹭(上)
http://www.100md.com 2018年9月1日 《青春期健康·青少版》 2018年第9期
    

    心理症状:孩子做事总是特别磨蹭

    前不久,接到一位家长打来的电话,非常焦急地说他们觉得孩子最近很不正常,请求我尽快安排接待他们的来访。于是,我尽快安排,如约接待了这个男孩和他的父母。

    初到心理咨询室,在我请大家入座的时候,男孩不仅主动帮助搬椅子,而且先让父母落座,自己才坐下来,还主动热情地和我攀谈。面对这样一个热情懂事的男孩,我没有看出有什么不正常。

    那么,为什么家长说男孩最近不正常呢?

    就心理咨询实践来看,孩子的许多问题常常与家长反复强调有关。举例来说,家里偶然停电,屋子里一片漆黑,年纪小的孩子很容易被吓哭。但是如果家长借此常说孩子胆小,反復强调,就会让孩子真的变成胆小的孩子。
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    因此,在心理咨询的过程中,在最初通过家长了解孩子心理问题表现的时候,一般要把家长和孩子暂时隔离开来,请家长单独介绍自己认为孩子有哪些不正常的心理表现。目的就是避免家长的谈论,带给孩子某方面的强化作用。于是,我找了几本书给男孩,请他到另一个房间等候,随后才和家长单独交流。

    母亲开口便问:“您看我家孩子是不是不正常?”

    我笑着反问:“您从哪里看出来孩子不正常呢?”

    “孩子就是不正常了,我们越来越感觉孩子好像得了强迫症。”

    “强迫症?怎么知道是强迫症?”

    母亲一口气说下去:“最近孩子做事总是特别磨蹭,每天晚上回家做完家庭作业,书和本子都要反复整理,放得整整齐齐才行。我们越劝说他赶紧收拾好上床睡觉,他越是要反复整理。因为这样,每天都会收拾到很晚很晚,最近老师都单独给他少留作业了。好不容易收拾好可以上床睡觉了,还要为窗帘费好长时间,非要把窗帘拉整齐不可,然后为床单又要费好长时间,要铺的特别平整,最后还要为鞋子费好长时间,要先在里屋脱下鞋子,换上拖鞋,再把鞋子放到外屋来,然后回到里屋脱掉袜子,再把袜子放到外屋来。看他没完没了、磨磨蹭蹭的样子,我就会急,会说他磨蹭,说他浪费时间。”
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    男孩父亲一直静静地听,这时候接过话来:“我听别人说这是强迫症,老师也说孩子有点强迫症。您说是强迫症吗?孩子的病是不是很严重?”

    心理诊断:综合因素导致的强迫症状

    心理诊断来不得半点轻率,心理咨询更反对随便给人贴标签。男孩的问题是强迫症吗?男孩的这些行为表现究竟是怎么回事?这都是心理咨询中要逐步探究的。

    于是我问:“孩子的这些表现从什么时候开始的?或者说,你们是从什么时候感觉孩子的表现不正常了?”

    男孩的母亲说:“孩子从小就追求完美,做事仔细认真,但是给人的感觉是很正常的。大概是上初中以后,我们就发现孩子有问题了,到了初三情况就更严重了。更让我们不知所措的是,孩子现在的脾气也越来越不好了。有时候,我看他磨蹭的样子,就着急,就会说他,可往往都是适得其反,没说两句我们两个就会吵起来,孩子现在都不爱和我说话了。”
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    和男孩的父母沟通完后,我紧接着和男孩进行了单独的谈话。

    我先请男孩写出自己的名字和学校。但见这行字,字字认真,笔笔仔细。听到我的评价后,男孩说平时自己写作业就是这样,非常认真仔细,说自己从小就是个做事非常认真的人。随后,男孩大致重述了上面的所谓行为表现,和家长介绍的情况基本一致,最后也说来访就是想让我帮助克服强迫症。

    我问男孩:“谁说你的这种行为是强迫症的?”

    男孩说:“我妈妈和老师都说我有强迫症。”

    我又问:“那你自己是什么时候认为自己有强迫症的?”

    男孩说:“就是上初中后,刚才告诉您了,我是个学习特别认真的人。有一次写作业,发现写的不太好,当时就划掉了,可这样一来就更不好看了,就还想划掉。妈妈看到了,就说我:‘你总是磨蹭什么,你这样磨蹭多浪费时间?’我心里就很着急。从那以后每次写作业,我都一笔一划,反复掂量。还有,东西也要反复整理……”
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    至此不难看出,男孩的所谓磨蹭确实有强迫行为的特点。但是,不宜把强迫症状叫做强迫症,二者有质的不同,强迫症需要接受治疗,日常很多人的强迫症状可以自然化解。

    强迫症状的形成,背后往往是某种生活困扰或压力。当人在某一方面遇到困扰或压力的时候,往往会转化成某种强迫症状,来暂时逃避现实压力。就男孩的情况来看,从小形成了认真仔细、追求完美的性格,在面对小升初的转折期,以及初三临近毕业的时候,都可能形成较重心理压力。而妈妈因为着急对他做出的负面评价,让他对自己形成了负面的认知,于是形成了心理冲突:一面是认真仔细的性格让他习惯于做事追求完美;一面是这样是浪费时间的负面认知让他想改变。结果,原本正常的习惯,就演变成了让人头疼的强迫行为,这些综合因素导致了强迫症状。正是这种内心冲突与内心纠结,让男孩心烦意乱,加上进入青春期的年龄特征,当家长责备他的时候,也就难免跟家长发脾气了。

    强迫症状一经形成,人们往往是控制它,压制它,不想让它出现,甚至想消灭它。可是,在心理学上有一个逆定律,人的心理活动常常是,你越是不想让它出现,它越是要出现,你越是和它斗争,它越是要表现强烈。所以,你越是想控制消灭自己的某些心态或意念,就越是把注意力放在了这上面,它反而更加挥之不去。

    (未完待续), http://www.100md.com(马志国)