文/马志国

    (作者系应用心理学研究员，曾任职于天津市宝坻区第一中学心理健康中心)

    这天，我如约接待了女孩文静(化名)一家三口的来访。如同中医看病讲究望闻问切，心理咨询首先也要观察。

    心理困扰：孩子的病究竟是怎么回事

    文静是个高一女孩，人如其名，文静中有些怯懦，说话的声音很小，见面的一句“老师好”，若不是我特别留意，几乎听不出来。能感觉出来，这是一个懂事而胆怯的女孩。文静的母亲，说起话来满脸的笑，透过笑容能隐隐看到她内心的愁苦。看得出，这是一位和善而愁苦的母亲。文静的父亲，似乎是来当听众的，很老实地听我们交流，几乎不说话，给人一种沉默寡言的印象。还有个细节引起了我的注意——通常的一家三口来访，常常是父母坐在一侧，孩子单独坐。他们一家三口，却是文静和妈妈坐到了一侧，爸爸一个人单独坐。职业的习惯让我开始思考：这些细节都传达了什么信息呢？

    为了便于了解情况，我先跟文静父母做了初步沟通。文静父母说，他们是为文静的病来访的。

    文静母亲介绍说：“孩子是个懂事的孩子，太懂事了。没想到现在却病了。起初，主要是闹胸闷，闹胸口难受，我们都担心是心脏病。可是，医生检查说心脏没问题。这让我们更担心了，医生都查不出来，这是什么心脏病啊？随后，又开始闹失眠，晚上总闹睡不着觉，躺在床上翻来覆去，还说总是在胡思乱想。到后来，越来越让人担心了，除了胸闷、失眠，还出现了一个吓人的症状，不管因为什么事，只要情绪一激动起来，就会浑身发抖，特别是两手发抖，就跟遭受惊吓那样，惊恐万状的样子总让人怀疑是不是精神失常了？吓得我们不知如何是好，就去医院看了心理医生，医生说抑郁分很高，给开了抗抑郁的药。”

    “服药后效果怎样呢？”

    “孩子吃药后，感觉只是睡眠好些了，别的好像没管用。最近这些日子，孩子总会因为这些症状，说在学校待不了了，让我把她接回家来。总之可以说，吃药没管多少用。我们也都感觉好像依靠吃药，解决不了孩子的实际问题，于是想试试心理咨询 ......