席 芳

    甘肃省天水市第一人民医院 甘肃 天水 741000

    【关键字】 先天性心脏病封堵术；先天性心脏病；床旁心脏超声检查；应用价值；对比分析

    先天性心脏病是一种比较常见的严重心脏疾病，手术难度较大，死亡率高。介入栓塞是近年来在单纯先天性心脏病中应用的一种新技术，超声是其非常重要的辅助手段[1]。床边超声对行动不便的患者有很大的帮助，可以进行各种手术和术后的复查。因此，本文旨在探讨分析对接受先天性心脏病封堵术治疗的患者应用床旁心脏超声检查的价值。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    选取2021 年1 月到2022 年7 月期间本院收治的62 例接受先天性心脏病封堵术治疗的患者为研究对象。患者的男女比例为32：30，年龄18 ～28 岁，平均(28.8±8.1)岁；其中，房间隔缺损患者38 例，缺损直径为9 ～32mm，平均(18.4±3.1)mm；室间隔缺损患者16 例，缺损直径为2 ～11mm，平均(5.3±1.0)mm；动脉动脉导管未闭患者9 例，缺损直径为2 ～10mm，平均(5.4±1.1)mm。

    1.2 方法

    在治疗前，患者都要进行心脏床边超声检查，以判断疾病的类型、部位。采用多普勒超声诊断设备，以3.0MHz 的频率设置探针，然后采用自制的封堵装置进行封堵。首先进行超声心动图检查，主要指标包括：房间隔缺损(Atrial Septal Defect，ASD)、室间隔缺损(Ventricular Septal Defect，VSD)、 动脉导管未闭(Patent Ductus Arteriosus，PDA)，以及病变部位、大小、形态、类型等。在ASD 手术后，首先利用超声引导右心导管从右心房到左心房，再由右心房向左心房进行定位，再由导引装置进行定位，以便更好地观察患者的病变状况；VSD 手术时，将鞘管从股静脉段沿着室间隔缺损处引到左室，然后在导引下将封堵器打开，并将导管和封堵装置取下，然后将封堵装置的右侧室壁打开 ......