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少泛化。妄想的对象多是自己的亲友或熟悉者,并与现实环境关系密切。尤其突出的是性嫉妒妄想,老是怀疑其爱人不忠诚、嫌弃自己,另有新欢或外遇,怀疑爱人与某同事或邻居来往有不正当性关系,甚至怀疑爱人在密谋加害自己等听幻觉症状。2.在猜疑猜想的同时,往往表现出紧张焦虑、恐惧等一系列生动的情感反应,并且常出现与妄想相一致的幻听。在各种幻听妄想的支配下,病人显得十分紧张、惶恐不安,表现为终日闭门不出或不敢回家:或是怕食物有毒而不吃不喝:或是经常四处跟踪尾随其爱人:或者与怀疑对象经常大吵大闹等。这类病人由于身陷重重怀疑之中,再加上幻觉妄想的支配和影响,所以可发生绝食、自伤、自杀和伤人等行为。
3.病重日久者最后可能会有一定程度的衰退与痴呆。预后较更年期忧郁症差,但约有三分之一的患者可自愈,早期诊断并及时治疗效果较好。
(三)更年期抑郁症
1.更年期抑郁症是一种发生在更年期的常见精神障碍。患者常常发生生理和心理方面的改变。生理功能方面的变化多以消化系统、心血管系统和植物神经系统的临床症状为主要表现:食欲减退、上腹部不适、口干、便秘、腹泻、心悸、血压改变、脉搏增快或减慢、胸闷、四肢麻木、发冷、发热、性欲减退、睡眠障碍、眩晕、乏力等。生理方面变化常在精神症状之前出现,往往随着病情发展而加重,经过治疗后躯体症状消失的也比精神症状早。
2.更年期抑郁症突出的症状是焦虑紧张、面容憔悴、两眼充满恐惧和绝望的神色 ......
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