节育术致子宫损伤30例临床分析
节育手术包括避孕节育和避孕失败后的补救手术,这类手术操作虽不复杂,但大部分手术须要靠手的感觉及操作经验去体会术中的情况。由于种种原因,仍经常会有一些手术损伤,河南省濮阳市华龙区计划生育服务站对近10年来收治的30例节育术致子宫损伤进行了分析。一、临床资料
1.致子宫损伤手术构成比例
30例致子宫损伤中:负压吸宫术17例(56.7%),放置宫内节育器术10例(33.3%),取出宫内节育器2例(7%),钳刮术1例(3.3%)。
2.高危因素
30例子宫损伤者存在高危因素15例(50%),其中哺乳期10例(66.7%),绝经期1例,长期口服避孕药2例,极度后去子宫1例,瘢痕子宫1例。另有1例因误诊致子宫损伤:将卵巢囊肿误诊为妊娠子宫。
3.子宫损伤类型
单纯性子宫穿孔25例(83.3%),合并腹腔脏器损伤5例(16.7%)。
4.子宫损伤部位
有12例经开腹手术正式子宫损伤部位8例,其中子宫底部1例,角部4例,后壁1例,侧壁1例,峡部1例。未记载子宫损伤部位4例。另有3例放置T型IUD致子宫颈后壁穿孔。
5.术中腹疼情况
30例中严重腹痛12例(40%) ......
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