胡晓英

    秋冬季是呼吸系统疾病的高发季节。咳嗽是呼吸系统疾病中最常见的症状之一。通常情况下，多数的咳嗽经过治疗很快就能缓解，但也有部分患者迁延不愈。笔者曾经接诊过一位高三的女学生，每年立冬后就会不经意“感冒”咳嗽，而后长期被咳嗽困扰，一遇到冷空气或异味就发作；临睡躺下就剧烈咳嗽，常常难以入眠，有时还会从熟睡中咳醒；立春后能自行缓解；数年来，反复发作，缠绵难愈，疗效不佳。经进一步检查，确诊为咳嗽变异性哮喘。

    支气管哮喘简称哮喘，是一种慢性的气道变应性炎症疾病，典型哮喘以反复发作的喘息、气急为主要表现。咳嗽变异性哮喘指以咳嗽作为唯一或主要症状，无喘息、气促等典型哮喘症状；咳嗽变异性哮喘以气道炎症和气道高反应性为主要特征。

    儿童和青少年患有咳嗽变异性哮喘，具有以下特点：咳嗽持续时间长，通常持续数周至数月不等；刺激性干咳，咳嗽发作较为突然、剧烈，易于在夜间或凌晨发作，冷空气、灰尘、异味和感冒等容易诱发或加重咳嗽。

    有研究显示，若变异性哮喘的症状不能得以缓解，大约30%的患者会发展为典型哮喘。长期频繁、剧烈的咳嗽，可引起失眠、焦虑、尿失禁、气胸、心律失常等，会对患者的工作、生活和学习造成严重影响。

    咳嗽变异性哮喘的发病原因比较复杂 ......