儿童发热,家长应如何应对
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发热是儿童最常见的症状之一,它可能提示从轻微感染到严重全身性疾病的各种状况。家长应了解儿童体温的正常范围、不同体温提示的疾病、发热时的检查方法和就医时机,以及如何进行家庭护理和预防,以尽快缓解患儿的不适,促进儿童恢复健康。儿童体温正常范围及测量方法
一般来说,儿童口腔温度的正常范围在36.3℃~37.2℃;腋窝温度相对较低,正常范围在36℃~37℃;直肠温度相对较高,正常范围在36.5℃~37.5℃。一般建议家长选择儿童的腋窝和口腔进行体温测量。需要注意的是,儿童的体温会受多种因素的影响出现波动,如活动、进食、哭闹、环境温度等。通常儿童清晨的体温较低,下午和傍晚体温相对较高,但波动幅度一般不超过1℃。
在测量体温时,规范的操作是确保测量结果准确的关键。以腋窝测量为例,测量前要先清洁腋窝,将汗液擦干,然后把体温计的水银端放在腋窝深处,夹紧手臂,保持5~10分钟后取出读数。口腔测量是将体温计放在舌下,紧闭嘴巴,测量3~5分钟后取出读数。婴幼儿可能无法配合口腔测量,建议使用腋窝测量。
发热是儿童身体的防御反应
儿童由于免疫系统尚未发育完全,相较于成年人更容易发热。发热是机体免疫系统应对感染、炎症等异常情况时的一种防御反应。当病原体入侵人体,如细菌、病毒、支原体等,免疫系统会被迅速激活,释放白细胞介素、肿瘤坏死因子等内源性致热原,作用于下丘脑体温调节中枢,导致体温调定点上移,身体通过增加产热、减少散热而使体温升高。
低热时体温为37.5℃~38℃,可能提示机体处于轻度应激或感染初期,如感冒病毒刚侵入呼吸道时。中度发热时体温为38.1℃~39℃,常见于多数感染性疾病进程中,如流感、急性支气管炎等 ......
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