大家应该都知道，1型糖尿病患者由于自身分泌胰岛素的能力非常差甚至完全丧失，所以必须依靠注射胰岛素来控制血糖。2型糖尿病患者由于仍存有一定的胰岛素分泌能力，所以胰岛素治疗方案更加多样，而1型糖尿病患者的胰岛素治疗必須能够满足全天胰岛素需求，所以可选方案相对较少。令人担忧的是，临床上很多1型糖友的胰岛素方案都不规范，尤其是14-18岁的青少年患者，由于儿科与成人内科的“交接”不力，血糖管理通常较差。

    案例 有一天，我的门诊来了一位中年妇女，因为是新患者，我首先询问她的病情，她说，“我没有糖尿病，是来帮我孩子咨询的。我邻居李大妈一直在您这里看病，血糖控制得不错。我孩子用的胰岛素和她一样，用量还更大，可血糖还是控制得不好。”经询问，这位女士的孩子目前在上大一，高三上学期被诊断为1型糖尿病，出院后转为门冬胰岛素30一天两针，这个方案一直用到现在 ......