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糖友最佳营养餐的要求
http://www.100md.com 2017年3月1日 《糖尿病天地》 20173
     很多糖友对于控制饮食,最关注的总是某一种食物是否可以食用?比如牛肉馅饼、发糕、豆腐脑之类的食物。回答这样的问题其实并不难,因为某一种食物对于血糖的影响,我们可以根据它的血糖生成指数来判断。但是这并不能解决糖友的根本问题,因为总有新的食物出现,每一种都判断血糖生成指数,然后再决定能不能吃,显然有些繁琐。而只关心食物对于血糖的影响,也会过于片面。什么是适合糖友的营养餐?

    一个好的营养餐,必定是糖友能够坚持下去的,这就要求营养餐必须符合糖友个人的饮食习惯和爱好。如果单纯因为对血糖影响大,而简单粗暴的不让糖友食用馅饼或者发糕、豆腐脑之类的食物,可能会导致糖友对饮食方案的依从性下降,从而使饮食计划落空。一个没有被切实履行的计划,怎么能算好计划呢?

    所以一个好的营养餐,需要考虑以下三点:对血糖的影响、口感和营养。曾经有一个糖友,拿着自己的饮食日记来找我,让我帮着看看她的饮食情况。我发现她的主食食用量合理,搭配的也是大部分青菜类和少量肉类食物。这样的食物搭配确实非常符合糖尿病饮食的要求。而她自己记录的血糖情况也说明这样的餐食让她的血糖控制的很平稳。

    不要再问哪些食物不能吃

    我把自己的想法告诉了她,然后问她此次來门诊的目的是什么?她也直言不讳地说就是想问问,能不能让自己的饮食更丰富一些。这种千篇一律的饮食方案让她有些不能接受了。虽然血糖控制得好,但是很多她想吃的食物,却一直不敢吃。时间长了,心里总想着哪天去大吃一顿,但是又觉得对血糖影响大。所以最近控制饮食的动力有些不足了。

    我问她,你想吃什么呢?这位饮食控制很好的糖友迫不及待地告诉我,馅饼、面条、包子等等的面食才是她的最爱,她想吃这样的主食。我看了看饮食日记上记录的各种米饭,明白了原因。

    我对她说:“可以啊,你可以把目前饮食方案中的米饭换成等量的面食。”她又有些犹豫:“可是听说面食对于血糖的影响要大于米饭。”我说:“没错,但是也要看其他的方面。我们一般常见的米饭,血糖生成指数在69.4左右,而面条在88.1左右,这么看来面食对于血糖的影响确实不小。但是芹菜猪肉馅包子的血糖指数是39.1,三鲜饺子的血糖指数是28,这么一比,这两种面食对于血糖的影响,比米饭还要低。所以,只要摄入的是合理食用量的混合膳食,对于血糖的影响应该不会太大。”

    另外我又仔细看了看这位糖友的饮食记录,她对于肉类的摄入大多集中在鱼虾类食物,猪牛羊等畜肉类食物摄入量不足。问其原因是觉得畜肉类食物脂肪含量高,从而不敢食用。说完原因之后,这位严格控制饮食的糖友问我,难道我可以吃一些猪肉吗?

    其实肉类除了提供蛋白和脂肪以外,还会提供很多人体必需的营养物质,比如铁。对于女性朋友来说,补充足量的铁,可以有效预防缺铁性贫血的发生。而老年人缺铁,也会导致免疫力下降等问题。猪牛羊等畜肉类食物中含有的铁元素是最容易被人体吸收利用的。所以,只要食用量合适,同时选择瘦的畜肉类,也是可以达到既满足饮食爱好,又平稳血糖,还保证营养摄入的。

    同理,这个问题扩大到整个营养餐的方面上来看,只要控制好能量摄入和比例,积极记录饮食日记,合理搭配饮食结构,就能做出既让自己吃的满意,又让血糖平稳,还可以保证营养的健康餐食。, http://www.100md.com(魏帼)