(3)联合用药：将该共识的这部分内容概括为一句话就是，二甲双胍可以和临床上现有的各种降糖药联用，而且还能减轻某些降糖药的副作用(a-糖苷酶抑制剂除外，两者联用有可能增加胃肠不适)，实现扬长避短的效果。

    (4)特殊情况：①尽管二甲双胍说明书上的禁忌一栏中列出了需要药物治疗的充血性心力衰竭，但研究显示，二甲双胍本身并不会导致心衰，也不会对心衰患者造成不良影响，相反，甚至可能降低糖尿病患者心衰和死亡风险，提高伴心衰的糖尿病患者的存活率。所以，美国糖尿病协会(ADA)的糖尿病指南指出，如肾功能正常，二甲双胍可用于病情稳定的充血性心衰患者；欧洲版二甲双胍说明书中更是删除了慢性心衰的禁忌证。②年龄同样不是二甲双胍的使用禁忌，而是要根据患者的肾功能情况而定，由于随着年龄增长，肾功能会逐渐下降，高龄患者使用二甲双胍时需定期监测肾功能。③二甲双胍可用于10岁及以上的2型糖尿病儿童青少年，且最高剂量不超过2000毫克/天，目前暂不推荐用于10岁以下的患儿。④虽然国际多个学术组织推荐二甲双胍可用于妊娠糖尿病患者，但由于目前国内证据缺乏，我国药监部门尚未批准二甲双胍用于妊娠妇女。⑤尽管二甲双胍不经肝脏代谢，无肝脏毒性，但建议血清转氨酶超过3倍正常上限或有严重肝功能不全的患者避免使用二甲双胍，血清转氨酶轻度升高者使用时应密切监测肝功能。⑥二甲双胍本身不会对肾功能有影响，随着教育普及，公众对二甲双胍伤肾的错误认识已经得到较普遍的纠正 ......