刘 师 赵华明(本溪市中医院 本溪 117000)

    虫类药治疗胸痹心痛有感

    刘师赵华明(本溪市中医院本溪117000)

    以胸痹心痛为出发点，论述虫类药治疗情况，总结古代文献及现代研究，重点分析水蛭、全蝎及蜈蚣、地龙三组药物，及其在治疗冠心病中的优点。

    胸痹心痛 虫类药 水蛭 全蝎 地龙 冠心病

    胸痹心痛早在《金匮要略》中就有详细记载，其中“胸”是指胸膺部，“痹”者，是指闭塞不通，多指胸膺部闷痞疼痛为主症的病症，与现代医学的冠心病心绞痛的症状类似。追溯其成因，曾有“夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也”。此句概括了胸痹心痛的两大根本分类，即“太过”和“不及”。综合各家学说，其发病因素多为寒邪内侵，饮食不当，年老体弱和饮食不当。临床上又将其分为阴寒凝滞、痰浊壅塞、心血淤阻、心肾阴虚、气阴两虚和阳气虚衰。归纳之胸痹心痛乃是本虚标实、虚实夹杂的特点，在其症候表现即可出现偏虚与偏实的差异，在本文中，虫类药物的使用并不一概而论，仅是针对胸痹心痛中实证者和本虚标实，且目前以邪盛为主的症状为讨论范围 ......