管 慧 何 江 廖 沙 李世红 田 伟(贵州省黔南布依族苗族自治州中医医院心内科 都匀 558000)

    通脉强心胶囊对慢性心力衰竭患者血清Treg及基质金属蛋白酶MMP-1和MMP-9的影响

    管慧何江廖沙李世红田伟(贵州省黔南布依族苗族自治州中医医院心内科都匀558000)

    目的：观察通脉强心胶囊对慢性心力衰竭患者血清Treg及基质金属蛋白酶MMP-1和MMP-9的影响。方法：选取80例慢性心力衰竭患者随机分成对照组和观察组，每组40例，对照组采用常规西医治疗；观察组在对照组治疗基础上加服通脉强心胶囊，疗程为12周。观察两组治疗前后心功能左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、每搏输出量(C0)、心脏指数(CI)变化，检测血清Treg及基质金属蛋白酶MMP-1和MMP-9水平。结果：两组治疗后两组心功能分级、LVEF、LVEDD、C0及CI变化及血清Treg、CD4+T淋巴细胞、Treg/CD4+T淋巴细胞比值和基质金属蛋白酶MMP-1、MMP-9水平均较本组治疗前有所改善(P<0.05)。观察组上升指标改善优于对照组(P<0.05)。结论：通脉强心胶囊能明显改善心功能，其作用机制可能是调节CD4+CD2+5调节性T细胞数量及其降低基质金属蛋白酶MMP-1和MMP-9表达及其活性。

    慢性心力衰竭 通脉强心胶囊 调节性T细胞 基质金属蛋白酶

    慢性心力衰竭临床发病率和病死率高，目前尚无疗效较为肯定的治疗方法，采用常规西医治疗后患者再次住院率高，医疗费用高，生活质量差，已成为严重的公共卫生问题[1～2]。院内制剂通脉强心胶囊治疗慢性心力衰竭通过调控神经内分泌及细胞因子的水平改善心功能，临床疗效较为显著[3～4]。本文通过观察通脉强心胶囊治疗慢性心力衰竭患者左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、每搏输出量(C0)、心脏指数(CI)变化及血清Treg及基质金属蛋白酶MMP-1和MMP-9水平，旨在探讨通脉强心胶囊治疗慢性心力衰竭的可能机制，为通脉强心胶囊治疗慢性心力衰竭提供依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料：选择2014年10月～2016年1月在我院心内科确诊的慢性心力衰竭患者，西医符合Framingham心力衰竭诊断标准 ......