何小珊 朱辉超 张亮生(.广东省梅州市人民医院感染科梅州5403；.广东省梅州市人民医院检验科梅州5403)

    替比夫定单用及联用阿德福韦酯抗病毒对比研究

    何小珊1朱辉超2张亮生1(1.广东省梅州市人民医院感染科梅州514031；2.广东省梅州市人民医院检验科梅州514031)

    目的：对替比夫定(LDT)初始单用及联用阿德福韦酯(ADV)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)抗病毒的长期效果、安全性进行回顾性研究。方法：选取本院收录的98例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者，随机分为单一组(LDT，50例)和联合组(LDT加ADV48例)。初始单一组给予LDT 600mg/次/d，初始联合组在上述剂量基础上联合ADV 10mg/次/d。口服给药96周一个疗程后观察两组疗效、耐药发生率、不良反应情况，检测24周、48周和96周不同时间点的HBV血清学标志物、HBV DNA定量、肝功能、肾功能、肌酶等。结果：与单一组相比，联合组有效率和耐药发生率具有显著差异(P0.05)，当96周时有显著差异(P1 资料和方法

    1.1临床资料：选取2010年3月～2015年3月于本院就诊的98例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者，男性58例，年龄30～55岁，平均年龄(40.1±13.2)岁；女性40例，年龄33～56岁，平均年龄(42.1±14.2)岁。所有患者感染时间5～32年，以上诊断均符合《慢性乙型肝炎防治指南》标准。本研究经医院伦理委员会批准，并签署知情同意书。

    1.2方法

    1.2.1实验分组：将98例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者釆用随机、对照、双盲的原则分为单一组和联合组，单一组50例，男性28例，女性22例，平均年龄(42.3±11.2)岁，给予LDT 600mg/次/d；联合组48例，男性30例，女性18例，平均年龄(41.3±13.2)岁，在上述剂量基础上联合ADV 10mg/次/d。口服给药96周一个疗程后观察指标 ......