李 娜 骆芳茗 廖小青(深圳市龙岗区骨科医院 深圳 518116)

    膝骨性关节炎(KOA)在临床上属于多发性的一种慢性进行性关节病[1]，主要临床表现为关节软骨出现退行性改变，该病变与炎症无关，主要特征为膝关节剧烈疼痛、弹响、活动受限制，同时伴有肿胀、积液，主要是因为关节腔内玻璃酸钠分泌不足，使润滑功能受损[2-3]。

    膝骨性关节炎临床多以非甾体类抗炎药口服对症治疗，其治疗机制主要为抑制前列腺素合成，防止关节软骨受损，但该药极易引发胃肠道不良反应致使临床应用受限[4]。研究已经确立关节内注射和关节周围注射糖皮质激素是一种治疗多种关节和软组织损伤的方法[5-8]。

    本研究采用玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射治疗，效果理想。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：选取2016年5月～2017年5月入我院治疗的膝骨性关节炎患者70例，根据不同的治疗手段分为对照组以及研究组，各35例。对照组男性12例，女性23例；年龄46～64周岁，平均年龄(55.2±6.1)周岁。研究组男性16例，女性19例；年龄47～69周岁，平均年龄(57.9±5.1)周岁。比较两组基本临床资料(P<0.05)，有可比性。

    纳入标准：①1个月内大多数时间膝关节处于疼痛状态；②骨赘已形成；③经临床诊断，确诊为膝关节骨性关节炎(透明、粘性、WBC>2×109/L)；④年龄≥40 岁；⑤膝关节晨僵≤30min；⑥膝关节活动时伴有摩擦音 ......