彭国梁 罗君玲 朱亚容(广东省英德市人民医院医院感染管理科 英德 513000)

    住院患者住院期间可发生院内感染。尤其是各种外科手术、侵入性内镜、免疫抑制剂和化疗药物的使用等，常引起院内感染的发生，由此带来的住院天数延长、经济负担加重甚至危及生命安全等严重后果。院内感染的病原菌，以革兰阴性菌较为常见。尤其是近年来“超级细菌”的出现，耐药菌感染不断增加，临床抗感染治疗变得复杂和艰难，加大住院患者死亡风险，医院感染防控工作难度加大，同时因为由各类多重耐药菌感染引起的严重临床后果和经济负担日趋严重[1]。分析院内感染的病原菌分布及耐药情况，对合理使用抗菌药物，控制细菌耐药和临床抗感染的准确性以及减轻院感防控工作负担都有重要的意义。基于以上情况，本研究对某基层三级综合医院2016～2018年院内感染病原菌分布以及耐药率进行研究分析。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象：通过调取院感实时监控系统中2016～2018年发生院内感染的患者作为研究对象并取得医院感染病例致病菌耐药情况资料。院内感染病例的判定是根据原卫生部《医院感染诊断标准(试行)》[2]进行判定。

    1.2 细菌鉴定及药敏试验：标本采集和检测方法均参照《全国临床检验操作规程》(第4版)[3]。所有菌株采用全自动微生物分析仪(美国得灵公司)进行细菌鉴定，药敏试验参照美国临床和实验室标准协会CLSI标准推荐的药敏试验方法 ......