颜彬邑 陈志新 李思会(广东省台山市中医院 台山 529200)

    有机磷农药是我国农业上常用的杀虫剂，由此导致的中毒现象比较普遍。有机磷农药中毒，由于农药毒性较大，如果没有及时进行有效的控制，就会严重影响预后，影响健康和生活质量。常规治疗中一般使用阿托品及复能剂。随着医疗技术的发展，人们逐渐在使用阿托品及复能剂的基础上，将安宫牛黄丸应用在有机磷农药中毒的治疗上，临床效果更为理想，且没有严重的不良反应。本文详细分析安宫牛黄丸治疗重度有机磷农药中毒的应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：选择我院2017年6月—2019年6月收治的20例重度有机磷农药中毒患者作为研究对象，男性12例，女性8例；年龄23～73岁，平均年龄(47.2±8.1)岁。分为观察组和对照组，每组10例。中毒的原因分析是在使用农药过程中不慎中毒、服毒自杀；中毒的农药分别为对硫磷、久效磷、一六零五；从中毒到医院就诊的时间为 15～86 min，平均时间(41.2±6.3)min。诊断标准：通过体征及全血胆碱酯酶活力测定确诊为重度有机磷农药中毒。纳入标准：确诊为重度有机磷农药中毒。排除标准：具有重大传染病、高危疾病。

    1.2 中毒分级：根据在临床上的表现进行等级划分：轻度，出现胸闷、头晕、恶心、乏力、头痛、呕吐等基本症状；中度，在基础症状的基础上，表现出瞳孔缩小、腹泻流涎、意识不清、轻度呼吸困难以及步态失衡等症状；重度，以中度中毒症状为基础，出现肺水肿、脑水肿、呼吸困难，并且进入昏迷状态。本文研究选择的20例患者全部进入重度中毒状态。

    1.3 治疗方法：需要在中毒后尽快进行清洗皮肤、洗胃、抗感染、吸氧等常规治疗操作 ......