钟荣翠 常惠礼 李伟娟 邓惠容 邓联丙 成凤英 张 莹 邓 欣 江 晟 麦露丝(广州医科大学附属第六医院，清远市人民医院药学部 清远 511518)

    医嘱的前置审核是药师参与临床合理用药的重点环节，也是保障临床合理用药的重要基础[1]。根据2018年《医疗机构处方审核规范》等文件，医疗机构可采用适当的信息系统辅助药师开展处方前置审核。我院在2017年开始使用合理用药管理系统(具备事前干预及事后点评功能模块)，在此基础上，2018年建立了审方中心平台，目前实现了住院全医嘱的前置审核，把住院医嘱审核步骤提前到缴费前，并将住院医嘱审方模式由单纯人工审核转变为系统预审核+人工复审核模式，符合国家《医疗机构处方审核规范》。现对审方中心平台运行一年多来的情况进行分析总结。

    1 资料与方法

    1.1 资料收集与整理：从HIS系统收集审方中心平台上线后我院2018年6月—2019年8月的住院医嘱审核数据。

    1.2 方法

    1.2.1 审方模式：药学部组建具有一定审方能力的审方小组，并定期进行培训和考核。住院医嘱采用临床药师(一般审核各自的专科的医嘱)+住院药房一线药师的审方模式。为提高审方的效率和质量，借助审方中心平台，利用信息系统对不合理医嘱的警示信息，辅助药师审方。遇到问题医嘱药师可在线与医师进行实时有效的沟通，及时修改。

    1.2.2 知识库的构建、维护、警示级别设置：审方药师根据审方需求对系统的审核规则进行自主维护 ......