黎金文 严越秀 夏伟桃 区肇真 徐小杏 张国明 梁 力 黎杰勇 王伟名(肇庆市第一人民医院肇庆 526000)

    生殖医学日新月异，早产儿的出生率呈逐年递增趋势。但随之而来的体质量、体温、呼吸、感染等问题相继出现，早产儿喂养和营养供给受到儿科医师的广泛关注。早产儿喂养不耐受目前主要依赖肠外营养支持治疗，该技术虽能提供有效的营养，但出现严重的不良反应，如总胆红素及胆汁酸水平升高。因此，尽早恢复胃肠动力是治疗早产儿喂养不耐受的关键[1]。近年来，关于小剂量红霉素可有效恢复肠道功能，改善胃肠吸收的临床疗效得到肯定。笔者治疗早产儿喂养不耐受观察小剂量红霉素的临床疗效，与益生菌疗效进行对比，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：随机选取本院2016年6月1日—2019年12月31日收治早产儿喂养不耐受患者100例临床资料作为研究对象，根据临床用药分为益生菌组和红霉素组，每组50例。临床资料纳入标准：①符合早产儿且喂养不耐受的诊断标准：②存在频繁呕吐≥3次/d；奶量不增或减少≥3 d，胃渚留量≥1/3前次奶量；③出现腹胀等临床表现；④未在短期内出现呼吸暂停、心动过缓情况。排除标准：①消化道畸形、颅内高压及坏死性小肠结肠炎等疾病所致；②患有消化道畸形、心脑血管、呼吸系统以及感染、出血等严重疾病。益生菌组与红霉素组一般情况差异无统计学意义(P>0.05)，见表 1。

    表1 益生菌组与红霉素组患儿一般情况对比(±s)

    表1 益生菌组与红霉素组患儿一般情况对比(±s)

    项目 红霉素组 益生菌组 t P胎龄(周)性别(男)出生5 min后Apgar评分(分)头围(cm)身长(cm)出生体质量(kg)初乳量(mL)33.75±1.65 31(62%)8.65±0.34 33.94±1.97 28(56%)8.54±0.57-0.523 0.744 1.172 0.301 0.388 0.122 31.58±1.67 40.68±1.65 1.86±0.28 7.09±0.84 31.94±1.24 41.02±1.64 1.84±0.32 7.15±0.57-1.224-1.033 0.333-0.418 0.112 0.152 0.370 0.338

    1.2 治疗方法：红霉素组 ......