黄颖欣(广西柳州市柳铁中心医院药剂科 柳州 545007)

    静脉用药集中调配，是指医疗机构药学部门根据医师处方或用药医嘱，经药师进行适宜性审核，由药学专业技术人员按照无菌操作要求，在洁净环境下对静脉用药进行加药混合调配，使其成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液操作过程[1]。对于成品输液质量来说，药效的发挥与溶媒选配密切相关，影响因素主要包括注射用溶媒、稀释用静脉滴注液、成品输液浓度等[2]。药品说明书是载明药品的重要信息的法定文件，是药品使用的法定指南，药品说明书记载的用法是通过科学验证的，并在药品说明书中作了明确的规定。临床药师对静脉用药医嘱的适宜性审核起到至关重要的作用，静脉用药的溶媒载体选择不适宜也是不合理医嘱中所占比例较大的部分。调配注射用粉针剂选择适宜的溶媒载体时，应考虑药品与溶媒的理化性质以及配伍的相容性及配伍后的稳定性是否适宜。为了避免溶媒影响成品输液质量，应根据药品说明书要求进行静脉用药调配，保障成品输液质量稳定，安全有效。此次主要是分析静脉用药成品输液注射用粉针剂集中调配溶媒适宜性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：资料来源于我院静配中心2019年4—11月在用注射用粉针剂211种，对静脉调配注射用粉针剂成品输液集中调配溶媒适宜性进行探讨分析。

    1.2 方法：参考药品说明书以及2015版《中国药典》、2017版《新编药物学》、2012版《注射药物应用指南》、《中西药物注射剂使用指南》、《注射药物相容性手册》、《临床静脉用药调配与使用指南》、《药品注射剂使用指南》等文献进行整理分析。

    2 结果

    2.1 注射用粉针剂与注射用溶媒及用量：注射用粉针剂是将在水溶液中不稳定的原料药物与适宜的辅料制成的用无菌溶液配制成注射液的无菌粉末或无菌块状物，如某些抗生素青霉素类、头孢菌素类，注射用复合辅酶、辅酶A等酶制剂制成注射用无菌粉末。静配中心集中调配注射用粉针剂 ......