修阳艳，林彩梅

    (复旦大学附属儿科医院厦门分院，福建 厦门 361006)

    阿奇霉素是一种临床上广泛应用的广谱大环内酯类抗生素，在儿科中被广泛运用于支原体及链球菌感染的治疗。在实际临床应用中，常发生胃肠道不良反应，主要包括恶心、呕吐、腹痛和腹泻等[1]。临床研究表明静滴阿奇霉素时加入维生素B6可显著改善其胃肠道反应[2]，但该方法的合理性因药物配伍的问题仍存在一定的争议性。此外，由于注射用阿奇霉素在16岁以下儿童和青少年中的应用疗效与安全性尚未得以证实，临床上，无特殊情况仍首选口服给药[3]。虽然阿奇霉素口服给药的不良反应发生率显著低于静脉滴注的胃肠道不良反应，但胃肠道仍较为常见，仍有必要找到一种能改善口服阿奇霉素胃肠道不良反应并且安全有效的方法。口服维生素B6能够避免在滴注混滴时与阿奇霉素的潜在配伍问题，有望成为一种更安全可靠的改善阿奇霉素胃肠道不良反应的方法，但目前国内未见相关研究。因此，本文将通过对复旦大学附属儿科医院厦门分院门诊和住院口服阿奇霉素2～6岁患儿的临床资料进行回顾性分析，以探究通过维生素B6改善口服阿奇霉素胃肠道反应的可行性及安全性。

    1 临床资料与方法

    1.1 临床资料

    选取2017年1月—2018年12月期间复旦大学附属儿科医院厦门分院门诊和住院患儿中应用阿奇霉素的350例患儿进行回顾性分析 ......