何姜兰

    (福建中医药大学附属人民医院血透中心，福建 福州 350004)

    血液透析滤过(HDF)属血液净化诊疗常用技术，兼顾血液透析及血液滤过两种模式的优点，能够经弥散、对流机制进行溶质的积极清除，在一定时间内，相比于单纯血液透析抑或是单纯血液滤过，其清除小分子物质效率更高。实践表明，血液透析滤过诊疗中需配以抗凝剂进行体外循环的积极保证，而抗凝剂的选择需依据患者凝血状况加以明确。通常行HDF诊疗的患者常常有严重创伤、活动性出血及凝血障碍等不良事件，因此要对抗凝诊疗用药予以高度重视，局部枸橼酸抗凝于临床抗凝中取得较好的成效，但关于其护理报道较少[1]。鉴于此，对2018年7月—2020年6月接诊的行局部枸橼抗凝血液透析滤过诊疗患者，以常规、综合护理分组，现做如下报告。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    以2018年7月—2020年6月为研究区段，以此区段院内接治的行局部枸橼酸抗凝血液透析滤过治疗患者为探究对象，统计68例。纳入标准：通过全面诊断满足血液透析滤过治疗指征[2]；伴多器官衰竭表现；重症感染，如脓毒血症等；患者、家属同意研究，且签订同意书。排除标准：活动性出血；凝血机制异常者；治疗不耐受者；血流动力学异常；非自愿参与研究 ......