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编号:1476220
慢性气道疾病患者使用干粉吸入剂的药学教育
http://www.100md.com 2020年4月30日 北方药学 2020年第12期
吸气,1总结患者使用DPI中存在的问题,2药学教育材料准备,3药学教育干预,4观察指标,1DPI装置掌握程度评价,2肺功能测定,3依从性评价,5结果,1药学教育前后DPI装置掌握程度评价,2药学教育前后肺功能测定,3药
     刘 恒,梁雪珍,曾韵萍,谭志平,冯应聪

    (1.湛江市第二中医医院药剂科临床药学室,广东 湛江 524013;2.湛江市第二中医医院骨科,广东 湛江 524013)

    咳嗽变异型哮喘、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病是临床常见的几种慢性气道疾病[1]。吸入治疗是当前治疗慢性气道疾病的重要用药途径,干粉吸入剂(Dry Powder Inhalation,DPI)和压力定量气雾吸入装置是慢性气道疾病长期维持治疗的主要便携式药物吸入装置,其中DPI无须任何抛射剂的辅助,而是以患者的吸气气流作为原始驱动力,通过患者的自主呼吸,使药物分散成雾状,并将其运输至肺部,从而达到肺部定位给药的目的[2]。当前临床常用的DPI剂型主要包括单剂量胶囊型(如噻托溴铵粉吸入剂)、多剂量泡眼型(如沙美特罗替卡松粉吸入剂)、多剂量储库型(如布地奈德福莫特罗粉吸入剂)[3]。与其他吸入剂相比,DPI具有很多优势,DPI给药患者为主动吸入药粉,避免了给药不协同问题;不受药物溶解度的影响,具有较高的载药量;为固体剂型,特别适用于多肽及蛋白质类药物;无防腐剂及酒精等溶媒,可减轻药物对病变黏膜的刺激;无氟里昂抛射剂,对呼吸道无明显刺激,并能避免对大气环境的污染等。但DPI的装置使用步骤比较复杂,若不能正确掌握吸入方法,会大大降低肺内药物的沉积量及治疗效果,甚至还会增加不良反应发生率。因此,患者对DPI装置的掌握程度与慢性气道疾病能否被有效控制密切相关。研究显示,药学教育在提高治疗效果及治疗依从性、降低再住院率等方面具有一定的优势[4]。本研究旨在探讨药学教育对慢性气道疾病住院患者使用DPI的作用,以期为提高慢性气道疾病患者的DPI治疗效果提供一些理论参考依据 ......

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