余碧珍，郑国营，黄海添，姚淑雯

    (广州市花都区人民医院重症医学科，广东 广州 510800)

    2型糖尿病是由体内胰岛素分泌不足或胰高血糖素活性增高导致的代谢紊乱，由于对微血管及大血管有损坏，已成为威胁我国人民生命健康的慢性疾病。维格列汀作为新型的口服降血糖药物，可降低糖化血红蛋白、空腹及餐后血糖[1]。二甲双胍为双胍类降血糖药物，通过抑制糖异生和减少糖原分解来降低肝糖生成，作为2型糖尿病一线用药[2]。常规剂量双药联合可以平稳控制血糖，减少药物副作用，但大剂量使用可导致多器官功能受损，且严重者可致命。现就我科成功救治1例口服大剂量维格列汀及二甲双胍中毒，以顽固性休克、严重乳酸酸中毒、胰腺损失为突出表现，现予总结报道。

    1 相关资料

    患者女，56岁，7小时前服用维格列汀约42片(50mg/片，2100mg)，二甲双胍约120片(0.5g/片，60g)，服药后半小时出现恶心呕吐，无伴腹痛、意识障碍，家属急送至我院急诊就诊，测指尖血糖1.5mmol/L，予洗胃、静推葡萄糖处理后收入重症医学科 ......