利多卡因喷雾剂在全麻小儿扁桃体切除术的术后镇痛效果观察
1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,1两组患者不同时点HR,MAP和SpO2比较,2两组患者术后疼痛评分情况比较,3讨论
赵 诚,吴益有,张治猛(1.张家界市人民医院麻醉科,湖南 张家界 427100;2.广州市番禺区中医院耳鼻喉科,广东 广州 511400)
扁桃体位于口腔扁桃体隐窝内,是人体免疫系统第一道关卡,具有抵制和消灭自口鼻进入的致病菌和病毒等病原微生物的作用[1]。如果侵入的病原体数量较大或毒力比较强时,就会引起扁桃体化脓、肿大、疼痛等症状,即扁桃体炎。扁桃体炎是儿童时期常见病,尤其在季节更替、气温变化时容易急性发病。扁桃体的持续感染性炎症则容易转化成慢性炎症,检查可见扁桃体肥大、充血、或可见分泌物,颌下淋巴结肿大,失去免疫功能,而且反复感染可诱发起急性肾小球肾炎、急性风湿热、风湿性心内膜炎、关节炎、支气管哮喘等严重病变[2]。故慢性扁桃体炎患儿长期内科治疗无效时首选扁桃体切除术。通过对扁桃体及其周边包膜组织的全部切除实现对患者的有效治疗,但由于手术部位位于患者颈部,故患者术后疼痛体感较为明显,目前选用全身麻醉插管,但对小儿镇痛应用较少,苏醒时常因疼痛发生躁动 ......
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