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编号:638930
青霉素的药理作用及临床合理用药
http://www.100md.com 2021年11月28日 北方药学 2021年第3期
肌肉注射,血药浓度,1青霉素的发现史,2青霉素的药理作用,1过敏性休克,2药热,3皮肤反应,4赫氏反应与治疗矛盾,5交叉感染,6过量反应,3青霉素的临床用药,1氨苄青霉素,2羧苄青霉素,4小结
     陈章敏

    (石门县人民医院,湖南 常德 415300)

    青霉素即B-内酰胺抗生素,在临床上是一种应用范围广泛、毒性低以及高效率的抗生素,在其钠盐形式或者钾盐形式在物理性状上均表现为白色结晶性粉末,无特性臭味,具有吸收水分的特性,易与水相溶。同时其PH值为中性,因此在中性溶液中具有较好的共存效果,但遇碱类、氧化剂或者重金属类,易发生药物效果降低。

    1 青霉素的发现史

    青霉素的第一位发现者是英国著名细菌学者弗莱明,于1922年,弗莱明发现人的分泌物中存在一种可将细菌溶解的物质,他将这种发现命名为溶酶菌。而在次年夏日,弗莱明发现菌群培养基中存在一种特别的培养基,在此培养基中,霉菌周围并没有其他细菌繁殖,但稍远的细菌却存在细菌生长。经过综合数据分析和菌群实验后,弗莱明发现此类药物对于凶猛的革兰氏阳性菌具有极大的杀灭作用,但对于革兰阴性菌的作用微乎其微。在长期的实验观察下,弗莱明对此类霉菌进行了推断,即此霉菌分泌了一种可杀灭其他细菌的药物,1929年6月此类药物被命名为青霉素[1]。

    2 青霉素的药理作用

    2.1 过敏性休克

    休克是由于遭遇不同环境因素或者自身病理作用影响致使机体微循环出现功能障碍,导致全身重要器官或者全身组织血氧供应不足的一系列病症表现。过敏反应是一种免疫缺陷或者功能不全、过激致使的一种不良反应,区别于过敏反应,不良反应随着用药剂量的不同发病程度有所恶化;过敏反应与用药剂量无相关性,极小剂量的不良药物即可诱发过敏反应,而过敏反应造成的休克是过敏性休克。过敏反应发病危及,若不及时处理,极易造成患者巨大伤亡。青霉素药物的应用在过敏性反应发生中具有极大的发作率。因此 ......

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