罗晓媛，龚丽娴，彭 发，欧 茜，陈桂翻，沈映冰，温锦崇*

    (1.前海人寿广州总医院，广东 广州 510000；2.南部战区总医院，广东 广州 510010)

    颅内感染是中枢神经系统感染的一种，以细菌感染多见，常见高危因素包括高龄、多次手术、脑脊液漏、开放性伤口、高血糖、大量失血、机械通气等[1]，其病情进展快、致残率高，一旦怀疑感染，在留取相关标本进行细菌学培养后，应立刻开展经验性治疗[2]。药物治疗是其主要治疗手段，因其脑脊液病原学培养阳性率不高，同时院内获得的颅内感染致病菌多为耐药菌，颅内感染的治疗较为困难。万古霉素和利奈唑胺可有效的治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌所引起的颅内感染，为了比较2药在颅内感染治疗效果，笔者通过病例查询系统，选取2020年1月-2021年6月某三级医院使用利奈唑胺或者万古霉素治疗颅内感染的患者27例，回顾分析利奈唑胺治疗组和万古霉素治疗组的疗效和安全性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料

    将某三级医院2020年1月-2021年6月使用利奈唑胺和万古霉素同时确诊颅内感染的27例患者纳入研究。所有患者颅内感染诊断标准符合《中国神经外科重症病人感染诊治专家共识(2017)》所列标准[3]。其中男性17例，女性10例，年龄最小的19岁，最大的86岁。颅脑外伤致感染患者14例，颅脑术后致感染8例，脑出血继发颅内感染5例。

    1.2 纳入与排除标准

    颅内感染诊断标准：(1)脑脊液细菌培养结果阳性；(2)符合以下1～4项：临床表现；临床影像学出现脑内弥漫性水肿等情况；血液检查出现血常规白细胞高于10×109/L ......