欧银强，张 雅，谢国强，陈玉钊

    (1.四会市人民医院麻醉科，广东 肇庆 526200；2.四会市人民医院服务中心，广东 肇庆 526200；3.四会市人民医院药学科，广东 肇庆 526200)

    分娩时的剧烈疼痛，致使大量儿茶酚胺类物质分泌入血，可导致产妇及胎儿出现并发症，甚至死亡[1-2]，研究认为通过分娩镇痛能明显减轻分娩疼痛，进而可以有效降低产妇的应激反应和分娩疼痛所导致的血压升高，使子宫胎盘血流量灌注不足的风险降低[3-4]。同时分娩镇痛能显著提升产妇自然分娩的信心，尤其是初产妇，改善分娩结局[5]。但分娩镇痛中使用的局部麻醉药物，在产妇及胎儿血液中均可检测到[4]。为此，本研究中采用小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼对52例初产妇实施自控硬膜外分娩镇痛，旨在探讨其镇痛效果及对产程与分娩结局的影响。

    1 材料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年10月-2020年6月四会市人民医院妇产科自然分娩的初产妇104例，均为头位、单胎足月妊娠产妇。随机分为对照组和观察组 ......