唐 荔,宋龙秀,陈进勉,陈康莲

    (广东省湛江市妇幼保健院新生儿科,广东 湛江 524000)

    早产儿各系统发育不完善,特别是呼吸中枢及肺部发育未成熟,因而在早产儿出生后易出现呼吸窘迫现象,是造成早产儿死亡的主要原因之一,同时给早产儿家属经济带来巨大压力[1]。对于自主呼吸弱、中枢神经系统发育欠佳且药物干预无效的患者,临床上常采用呼吸机进行辅助通气,以维持患儿呼吸,减少肺损伤的发生。但长时间的机械通气易引起呼吸机相关肺炎或肺损伤的出现,因而临床常使用甲基黄嘌呤类药物来进行辅助呼吸机正压通气,此类药物对降低患儿呼吸暂停次数具有较大优势[2],研究显示[3-4],枸橼酸咖啡因可有效缩短早产儿使用有创呼吸机时间,可有效减少出现原发性呼吸暂停的次数及氧疗时间,并能减轻相关并发症的风险,为临床治疗首选药物。在进行有创呼吸机(SIMV模式)辅助通气时联合早期咖啡因的使用,可兴奋早产儿的呼吸中枢,缩短呼吸机的撤离时间。临床认为,对于伴有呼吸窘迫的早产儿,越早进行枸橼酸咖啡因治疗,治疗效果越佳。基于此,本研究将通过对呼吸窘迫的早产儿进行早期枸橼酸咖啡因治疗,观测患儿撤离有创呼吸机(SIMV模式)的时间以及发生呼吸暂停等的情况,为临床提供数据支持。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究经本院伦理委员会审核并通过,选取我院新生儿科2019年1月-2020年12月,收治的92例出生后伴有呼吸窘迫综合征,及应用有创呼吸机(SIMV模式)的早产儿作为研究对象 ......