蒋庆孙

    (福建省南平市浦城县医院内二科,福建 南平 353400)

    糖尿病是一种常见临床内分泌科病变,疾病发作时出现血糖异常升高情况,临床中有着较高的发病率和死亡率,疾病发作受到胰岛素水平以及胰岛素抵抗不足的影响较大,患者病情的发展恶化很容易引起各种并发症如酮症酸中毒、糖尿病足等,若治疗不及时,不仅会影响患者的生活质量和身心健康,严重的甚至还会危及患者生命安全,影响其预后。临床治疗时需要使用药物治疗,并联合饮食辅助。老年人群机体功能正在不断的衰减,长时间使用药物可能会对机体造成一定的损伤,从而出现不良反应,对患者的生活和健康产生较为严重的影响[1]。所以,老年糖尿病患者在治疗的时候需要确保病情得到控制,降低并发症的发生。传统临床治疗中,一般应用二甲双胍,其降糖作用显著,当前已经获得了国际认可,但是对于老年糖尿病患者来说,由于其机体抵抗力降低、对于低血糖的耐受性相对较差,因此很容易引起肾脏疾病,需要谨慎用药。相关研究显示,达格列净不良反应较小,也可以起到良好的降低血糖的效果。达格列净可以对Na-葡萄糖协同转运蛋白2活性进行抑制,在对肾脏近曲小管对于葡萄糖的重吸收进行阻断之后可以对肾糖阈进行有效调节,能够促进尿糖排泄,进而实现血糖控制目标,用药安全性较高。基于此,本院对64例老年糖尿病患者进行了达格列净治疗时获得的疗效以及对肾功能影响的研究,报道如下：

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    将本院自2020年1月-2021年1月收治的64例老年糖尿病患者当作研究对象,分组方式：电脑随机分组,参照组中,男18例,女14例,年龄61～74岁,平均(65.18±4.78)岁,病程1～8年,平均(5.63±1.25)年；实验组中,男性17例和女性15例,年龄62～75岁,平均(66.57±4.39)岁,病程2～9年,平均(6.24±1.74)年。纳入标准：均符合临床对糖尿病的诊断标准；患者年龄在60岁以上；患者及家属了解本研究内容后签订同意书。排除标准：中途转院和退出；具有精神类疾病；具有器质性疾病、恶性肿瘤及其他内分泌疾病；临床基本信息不完整。两组患者基本资料对比无明显差异,P>0.05,可以比较。

    1.2 方法

    给予参照组常规治疗,予二甲双胍缓稀片(天方药业有限公司,国药准字H20031225),餐后半小时服用,每日三次,每次0.25克,连续治疗3个月 ......