王慧敏,扶琼瑶

    (1.长沙市口腔医院口腔颌面外科,湖南 长沙 410004;2.南华大学附属长沙市中心医院,湖南 长沙 410028)

    口腔颌面部外伤是现代临床诊疗中常见的外伤类型,多由各类意外事故导致,如交通事故、运动、高处坠落等[1],患者致伤因素均较为明确。不同程度的创伤是口腔颌面部外伤的基本特点,病情严重时会伴有面部畸形,因而患者在承受严重躯体疼痛不适的同时心理情绪状态也会受到较大影响[2]。临床针对口腔颌面部外伤的治疗以清创缝合祛除坏死组织与污染组织为主,视情况进行神经、血管、肌腱等的修复,以保障口腔颌面功能。传统清创缝合会遗留不同程度的颌面部瘢痕,对患者外观造成影响,因而普遍治疗满意度欠佳。美容清创缝合是一种将普通外科与整形外科联合应用的治疗手段,通过直接缝合、皮瓣修复等达到促进创面愈合、减轻瘢痕组织增生的目的,因术后恢复较为美观,更受病患青睐。在美容清创缝合的同时,需要完善消炎抗感染等干预,重组人表皮生长因子是我院近年来较为常用的药物,给药后能够于创面形成保护屏障,有效预防病原菌感染,为创面愈合创造良好条件。同时作为内源性生长因子药物,其在机体的受体分布广泛,如表皮细胞、平滑肌细胞、成纤维细胞等,用药后与局部受体结合,能够于相应细胞内产生级联效应,有效促进细胞蛋白质、脱氧核糖核酸等的合成,调节细胞新陈代谢水平,达到促进细胞增生、加速损伤修复、促进创面组织愈合等功效。本文主要基于我院部分对口腔颌面部外伤患者的临床资料,就重组人表皮生长因子这一药物辅助干预的价值进行分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    纳入我院2019年3月-2021年1月收治的口腔颌面部外伤患者60例为研究对象。纳入标准:确诊口腔颌面部外伤且为首次发病者;致伤因素明确;我院为首诊医疗机构;符合本次研究药物治疗适应症;积极配合诊疗工作。排除标准:合并口腔颌面部其他类型病变;恶性病变者;合并严重躯体疾病者;病例资料不全;精神障碍或沟通障碍者。随机数字表法分为研究组、对照组,各30例,研究组中男女各19例、11例,年龄18～66(38.62±6.48)岁,创面面积1.7～6.5(4.12±1.20)cm2,致伤因素:交通事故11例,坠落摔倒7例,机械因素7例,咬伤5例,对照组中男女各18例、12例,年龄19～64(39.12±6.73)岁,创面面积1.4～6.9(4.36±1.30)cm2,致伤因素:交通事故13例,坠落摔倒6例,机械因素7例,咬伤4例,组间资料比较无统计学意义(P>0.05) ......