林 琼,施卿卿,李树森

    (1.福建中医药大学附属人民医院,福建 福州 350004;2.香港易医堂中医诊所,香港 999077;3.大连中山华昌诊所,辽宁 大连 116001)

    长桑君脉法脉息术源自《黄帝内经》,为李树森教授在继承先祖脉法以及研究《黄帝内经》的基础上结合数十年临床经验加以总结创新,从而确立的一种以脉息比值辨证论治、选方取穴的脉诊方法[1]。

    “脉息术”通过测定每分钟脉搏(脉)与呼吸(息)次数的比值,从而判断出少气、平人、脉躁,再给予相应的方剂及针灸治疗。脈息比值小于4为少气,4～5为平人,大于5为“脉躁”。其中“少气”者建议使用小建中汤加减化裁[2]。

    笔者在临床上以脉息术为基本指导原则,“少气”者用小建中汤治疗常见病、多发病及部分疑难杂症者,见效快、疗效好。小建中汤不再局限于虚劳、里急、腹痛等疾病,在脉息术指导下用其治疗呼吸、消化及心脑血管等系统疾病,及妇科、儿科、皮肤病等等多学科疾病,以其作为专方或基础方,都收到了很好的效果。

    1 少气之原理

    《黄帝内经·素问·平人气象论》载:“人一呼脉一动,一吸脉一动,曰少气”;“平人之常气禀于胃,胃者平人之常气也……”。结合内经原文“少气”,“少”者“小”之易名,脉小气少,气不足则息利少气。顾名思义为:气少、胃气不足。少气者多为寒性、虚性状态,与胃气不足有关,为木不生火,火不生土所致,呈肺主气与心主血的功能失调。

    《难经》载:“人一呼脉行三寸,一吸脉行三寸,呼吸定息,脉行六寸……”。表明血脉运行与呼吸推动息息相关。

    现代医学对呼吸与脉搏之间的关系研究不多。胸膜腔压力小于大气压,并始终保持一定负压值,当吸气时,胸腔容积增大,其负压值进一步增加,使胸腔内的右心房与大静脉更为扩张,外周静脉血液更容易回流至右心房,再由肺循环至左心房,而呼气时,胸腔容积减小,负压值下降,有利于最后左心室搏出,由此产生脉搏。正常时,脉搏和心率为同步,也就是心率越慢,脉搏越低 ......