郑方坤

    (湖南省中医药研究院附属医院麻醉科,湖南 长沙 410006)

    膝关节置换术较为多见,同时其治疗对象多为老年患者,并且该手术的实施,主要是治疗终末期膝关节病变或者镜保守治疗后无改善的膝关节病变,是临床治疗老年患者膝关节病变的常用手段[1]。老年患者多有合并症,机体功能、心肺功能均变差的情况会受麻醉和手术影响,进行手术时,合适的麻醉方式可减少老年患者围术期风险[2]。因老年患者存在身体功能衰退以及自身承受能力差,予以传统麻醉方式会严重影响患者的认知功能、血流动力学、增加手术风险、产生应激反应、诱发多种术后并发症(肌肉萎缩、关节内黏连等),并伴有疼痛,影响预后[3-4]。针对因全身麻醉而引发的不良反应,临床考虑为患者提供局部神经阻滞麻醉,以降低、改善其一系列并发症,同时确保其生理功能不受影响的情况下保障手术的安全实施。此次研究对80例行人工膝关节置换术的老年患者采取腰丛-坐骨神经阻滞麻醉进行分析血流动力学水平的改变,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将2019年6月-2020年12月美国麻醉师协会分级Ⅰ～Ⅱ级择期进行人工膝关节置换术的老年患者80例进行研究分析,按照麻醉方式分为参照组(40例),男20例、女20例,年龄60～75岁,平均年龄(68.79±6.01)岁,平均体质量(55.47±5.21)kg;实验组(40例),男21例、女19例,年龄65～80岁,平均年龄(72.48±6.03)岁,平均体质量(56.18±5.54)kg ......