叶茜琳,胡浩翔,许锦雄,卢增停,涂泽华

    (广东省中山市小榄人民医院,广东 中山 528415)

    宫腔镜手术是目前妇科对宫腔疾病诊疗中常用的一种方式,主要特征是创伤小以及术后恢复快,在直视下完成刮宫定位或取材等操作,但因需要扩张子宫颈及切割子宫内膜,以及手术使迷走神经兴奋引起患者疼痛和血流动力学波动,需在麻醉状态下进行,随着麻醉药物的不断更新,目前已基本可以保证患者在无痛舒适状态下完成手术,以利于手术医生操作。麻醉要求诱导快速、维持平稳、术中无体动反应、术毕清醒迅速、手术过程无延迟性呼吸抑制。目前可用于无痛宫腔镜手术中的麻醉药物较多,能否让患者满意的标准主要是舒适度和安全性,氟比洛芬经静脉注射给药,有研究表明可有效和安全应用于宫腔镜手术[1];七氟烷(新型吸入麻醉药)诱导迅速、清醒快,有报道适用于门诊宫腔镜手术[2]。目前,氟比洛芬酯复合七氟烷吸入麻醉应用于宫腔镜手术鲜有报道。有鉴于此,本研究拟分析氟比洛芬酯复合七氟烷吸入麻醉在宫腔镜手术中的临床效果,并与丙泊酚复合舒芬太尼静脉麻醉相比较,探讨宫腔镜手术安全适宜的麻醉方式,详细内容见下。

    1 资料及方法

    1.1 资料

    选择本院2019年8月-2020年12月拟行宫腔镜手术患者100例,随机分成氟比洛芬酯复合七氟烷吸入F组,丙泊酚复合舒芬太尼静脉麻醉P组。年龄不限,术前心、肺、肝、肾功能正常,经检查无出血倾向,并且无消化道溃疡,经问诊或检查确定不存在非甾体药物过敏史,交流无障碍。术前讲解,使患者了解疼痛视觉模拟评分(VAS评分) ......