万古霉素对颅脑损伤患者术后颅内感染预防效果分析
感染率,脑脊液,1资料与方法,1临床资料,2方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,1颅内感染率对比,2干预前后患者脑脊液检测指标水平对比,3干预前后患者炎性因子水平对比,4并发症情况对比,3讨论
骆苗虹,张瑜君,康丽珊(中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院神经外科,福建 泉州 362000)
颅脑术后患者继发颅内感染的可能性较大,主要由于病原菌侵入大脑引发,术中颅内物质与外界异物接触,容易造成多种病原菌或者细菌进入至颅内并导致颅内感染风险升高[1,2]。此外,颅内失活脑组织可促进细菌及病原菌繁殖,若治疗不当,可造成患者出现发热、呕吐等症状,甚至会对患者正常脑组织造成损伤,对其预后改善会产生不良影响,若干预措施不当或者不及时,不但会对手术治疗效果造成影响,甚至会对患者生命安全产生威胁[3,4]。因此,早期应用抗生素对于降低颅脑术后感染风险至关重要。此次研究对象为74例纳入颅脑损伤患者,患者在本院接受颅脑手术时间为2019年1月-2022年4月,分析万古霉素联合综合性干预措施在术后颅内感染中的防控效果,研究结果汇报如下:
1 资料与方法
1.1 临床资料
随机选取74例颅脑损伤患者,依照患者采用干预方式将其分成对照组与观察组,两组均有样本量37例。对照组:男性21例、女性16例,年龄范围为27~79岁,年龄平均值为(44.38±3.09)岁,颅脑损伤原因如下:脑出血7例、跌伤8例、车祸伤12例、高空坠落受伤5例、其他原因5例。观察组:男性22例、女性15例,年龄范围为25~76岁,年龄平均值为(45.14±3.12)岁,颅脑损伤原因如下:脑出血6例、跌伤9例、车祸伤11例、高空坠落受伤5例、其他原因6例。对比患者受伤原因、性别及年龄无显著差异(P>0.05),存在可比性。伦理委员会对研究方案进行审核后批准。
纳入标准:①符合《中国神经外科重症患者感染诊治专家共识(2017年版)》[5]中的颅内感染相关诊断标准符合且结合患者临床表现、影像学检查结果与实验室检查结果等确诊;②均首次接受颅脑手术;③对此次研究药物能够耐受且无过敏反应;④患者家属对本次研究方案及风险知情并在研究同意书上签字;⑤患者能够积极配合用药并进行调查研究 ......
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