冯燕玲

    (广州市番禺区何贤纪念医院,广东 广州 510000)

    糖尿病心肌病(DCM)属于特殊性心脏病症,病因为胰岛素抵抗、慢性高血糖等[1]。相关文献报道DCM发病机制可能与醛固酮被过度激活、心肌细胞异常凋亡、心脏纤维化等密切相关,因此目前临床治疗DCM的首要目标为延缓左心室功能恶化与心室重构[2]。沙库巴曲缬沙坦兼具抑制脑啡肽酶活性与醛固酮的作用,用药后其能显著发挥抗心衰、保护心肌功能的作用[3]。研究指出,与依那普利相比,应用血管紧张素受体-肾上腺素抑制剂沙库巴曲缬沙坦可改善射出分率减少的心衰患者的发病率和死亡率[4]。因此本研究进一步探究沙库巴曲缬沙坦对DCM患者心功能及心肌重构的保护作用,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    收集2019年3月-2020年12月期间于我院诊疗的糖尿病心肌病(DCM)患者64例,据随机数字表法划分两组,观察组与对照组,各32例。纳入标准:①患者糖尿病史超过5年,且入院后确诊为DCM;②符合2017年版《中国2型糖尿病防治指南》[5]中相关诊断标准。排除标准:①属于高血压心脏病;②合并重度肝损伤;③对本研究中药物过敏;④伴有严重精神类病症;⑤临床资料缺失。

    对照组男性17例、女性15例,男女比例1.13∶1,年龄41～68岁,平均(54.35±3.12)岁,糖尿病病程5.6～12年,平均(8.65±0.27)年;观察组男性16例、女性16例,男女比例1∶1,年龄43～69岁,平均(54.69±3.23)岁,糖尿病病程6～12.5年,平均(8.87±0.31)年。比对两组性别比例及平均年龄、病程等临床资料,显示无统计学差异(P>0.05) ......