陈彦威

    (南方医科大学顺德医院,广东 佛山 528300)

    支气管内镜检查对于呼吸系统的检查具有良好的临床效果,然而在插管过程中由于受到镇痛反应与插管后呼吸功能的影响,使得插管的成功率也随之受到影响,因此需要实施良好的麻醉,以便能够有效的消除上述情况,确保插管的成功[1]。目前临床中多使用右美托咪定复合丙泊酚-瑞芬太尼靶控输注全麻方式,能够获得良好的麻醉镇痛效果[2]。右美托咪定是一种高选择性中枢α2肾上腺素受体激动剂,能够在较大程度上对去甲肾上腺素的释放进行抑制,使血浆中儿茶酚胺浓度在较大程度上降低,进而能够使患者的应激反应得到有效的减轻,使其血流动力学保持稳定,并且使麻醉剂与阿片类药物用量显著降低,且不会对正常的呼吸产生抑制。依据相关的临床研究可知,右美托咪定能够时丙泊酚效应得到显著的提升,并且使丙泊酚EC50值降低。因此将右美托咪定与丙泊酚进行联合使用,能够确保两种药物的使用量均有所降低,使患者获得满意的插管条件。然而临床中医生主要将丙泊酚应用于全麻手术中,因此需要加强对丙泊酚浓度的控制,以便能够进行顺利的纤支镜引导气管插管。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    采用随机数字表法对78例于2018年5月到2020年12月在我院行保留自主呼吸支气管内镜检查患者进行分组。对照组中男女患者数量各20例与19例,年龄为30～49岁,年龄的平均值为(39.5±4.9)岁;试验组中男女患者数量各21例与18例,年龄为30～50岁,年龄的平均值为(39.9±5.1)岁 ......