韦丽虹，肖云峰，何玉林，赵振峰，张国建

    (1. 内蒙古自治区国际蒙医院药学部，内蒙古 呼和浩特 0100651； 2. 内蒙古医科大学药学院，内蒙古 呼和浩特 010100； 3. 内蒙古医科大学附属医院核医学科，内蒙古 呼和浩特 010050)

    在临床实践中对急性心肌梗死和不稳定心绞痛患者的最有效、最直接的治疗方法是及时行经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉搭桥术使病变血管再通，早期有效实现心肌血流再灌注，限制心肌梗塞面积扩大、防止左心室重塑，保证左心室收缩功能[1]，但心肌恢复血流灌注之后会带来再灌注损伤的发生，可出现微血管损伤、心功能障碍、心律失常等改变，使心肌损伤进一步加重,即产生心肌缺血-再灌注损伤(Myocardial Ischemia-Reperfusion Injury，MIRI)现象。

    MIRI是心血管医生面临的巨大挑战，一直是心血管疾病治疗特别是心脏介入及心脏外科领域研究的热点。关于MIRI发病机制的研究尚未完全阐明，大多数研究认为与心肌细胞能量代谢障碍、超微结构损伤、细胞内Ca2+超载、氧自由基损伤、白细胞的激活、粒细胞浸润以及心肌细胞的凋亡等作用有关[2-6]。

    有研究发现[7],心肌能量代谢障碍是MIRI的起始。心脏是生物体非常重要的器官，具有高耗氧、高耗能、高功能的特点，其本身的能量储备很少，一旦发生缺血缺氧，心肌细胞的能量代谢方式迅速发生变化，ATP生成急剧减少，出现能量代谢障碍，使细胞的能量供给减少。研究认为[8]，心肌的能量代谢出现了障碍之后，心肌细胞基因的表达将会产生变化，ATP的水平可明显影响着细胞坏死以及凋亡的产生。因此，对MIRI心肌能量代谢功能进行深入研究具有重要意义。

    18F-FDG是核医学检查中广泛应用的一种葡萄糖代谢类显像剂，基于心肌对于葡萄糖的利用规律与特点，应用18F-FDG可在体外用核医学设备PET/CT显像，观察葡萄糖在正常心肌与异常的心肌内的代谢分布情况，真实反映心肌正常、缺血和坏死等情况，在临床上可以很好的针对有功能障碍心肌活力进行检测[9]。本研究应用18F-FDG小动物 PET/CT显像对SD大鼠MIRI葡萄糖能量代谢功能进行观察，旨在探讨MIRI的能量代谢功能障碍机制及变化规律。

    1 材料与方法

    1.1 仪器与试剂

    Innovation Drive MM型Micro PET/CT(德国SIEMENS公司)；Minitrace型回旋加速器(美国GE公司)；Matrx VMR型麻醉机(美国MA-TRX公司)；V-100小动物呼吸机(上海玉研科学仪器有限公司)；ECG-3A型数字心电图机(深圳市埃顿实业有限公司)；2.5%异氟烷(深圳市瑞沃德生命科技有限公司)；3%戊巴比妥钠(北京华业寰宇化工有限公司) ......