王 婷

    (福建省三明市妇幼保健院妇产科,福建 三明 365001)

    异位妊娠是产科常见病,是指受精卵在子宫体腔以外着床,在本病症临床治疗中,保留患者生育功能是医师关注的重点内容[1]。而根据现有的临床治疗经验可知,甲氨蝶呤以及米非司酮等都是终止异位妊娠的常见药物,但是患者治疗后经常出现骨髓抑制、胃肠道反应、肝功肾功损害等多种副作用,为杜绝此类问题发生,再加上生育政策的进一步调整,相关学者开始提出中西医结合治疗的方法,在保障临床干预效果的同时,降低不良反应发生率,同时保护患者生育能力,这已经成为近些年临床干预的新内容[2]。为满足异位妊娠患者临床治疗需求,我院使用自拟方与甲氨蝶呤联用,现为深入了解上述联合用药的可行性,本文选择2019年3月-2022年3月间收治的530例患者为研究对象,详细资料如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    选择医院于2019年3月-2022年3月间收治的530例异位妊娠患者,根据治疗方法进行分组,其中观察组中有异位妊娠患者265例,患者年龄21～36岁,平均为(28.42±1.42)岁;入院时患者停经时长42～65天,平均为(54.35±3.42)天;影像学检查患者异位妊娠包块直径为1.39～3.87cm,平均值为(2.62±0.24)cm。对照组患者265例,年龄19～38岁,平均为(28.39±1.48)岁;入院时本组患者停经时长38～69天,平均停经时间(54.29±3.51)天;患者异位妊娠包块直径为1.34～3.92cm,平均直径为(2.58±0.26)cm。两组患者临床资料差异无统计学意义(P>0.05),且本次研究得到医院伦理委员会的支持(XHEC-D-2019-008)。

    纳入标准:患者对临床干预方法依从性良好;影像学检查显示异位妊娠包块直径小于4cm;入院时的生命体征平稳;血清β-HCG<2000U·L-1;有强烈的保守治疗要求或者保留生育功能要求,所有患者经影像学检查确诊。

    排除标准:中转手术治疗患者;合并其他系统功能障碍或者认知功能障碍患者;对中药或者甲氨蝶呤已知成分过敏患者;影像学检查异位妊娠包块直径大于等于4cm患者;入院时伴有贫血或者活动性出血患者,血清β-HCG≥2000U·L-1 ......