陈 锋,林国良

    (福建省莆田市急救中心,福建 莆田 351100)

    近年来,生活饮食改变,高脂血症发病率上升,患者心血管疾病风险呈现出上升趋势。在日常生活中高脂血症如果没有得到及时的治疗,特别是严重的高脂血症很可能会使疾病发展为急性高脂血症性胰腺炎,因此及时有效治疗高脂血症具有重要临床意义,是目前临床重点关注的问题[1]。胰腺炎的发病原因既往以胆源性为主,随着生活水平及习惯的改变,高脂血症性胰腺炎在国内出现的可能性越来越高。当胰腺炎病人的血TG>11.30mmol/L,或者血TG值虽为5.65～11.30mmol/L,血清为乳液状,且已排除其他可能会引发胰腺炎的各种因素均可被确诊为高脂血症性胰腺炎[2]。治疗高脂血症性胰腺炎的主要渠道是尽快降低患者体内的血清TG含量,主要治疗方法分有创及无创治疗。有创治疗包括血液净化、血液滤过、血液灌流和血浆置换等模式,但受到基层医院硬件设备条件以及治疗费用高昂等限制,很多患者无法获得该治疗。无创则是通过药物治疗,是目前高脂血症性胰腺炎的主要治疗手段,对于该病的常用药物包括他汀类等常规降脂药[3],以及肝素、低分子肝素联合胰岛素等。目前有研究表明胰岛素联合肝素对高脂血症性胰腺炎有一定效果,能快速降脂,缓解胰腺炎临床症状[4]。但临床使用肝素受到多方面影响,如出血风险高,使用需频繁监测APTT,需要检验科的大量工作支持,导致使用推广受限,特别是在基层医院,而低分子肝素相比于普通肝素,其半衰期更长,使用起来简单方便,不用监测凝血功能,出血风险相对较小,故本研究探讨了普通肝素与低分子肝素治疗比较。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年4月-2021年4月在本院确诊60例,男25例,女35例,年龄25～70岁,平均(47.19±9.28)岁 ......