王育惠

    (漳州市第二医院药剂科,福建 漳州 363199)

    目前药物更新速度快，药品说明书版本迭代往往具有滞后性。因此，药师应持续学习，并结合新规范、新指南和新共识等不断改进自身的知识结构，不能单单根据说明书草率地对处方合理性进行判定。为规范我院门急诊处方，促进合理用药，保障用药安全，结合我院实际情况，现就我院2021年1-12月门急诊处方点评结果进行分析，以期规范处方点评。

    1 资料与方法

    1.1 资料

    2021年1-12月我院根据评审要求随机抽取门诊和急诊处方2479份、主要临床科室处方6000份、抗菌药物专项处方6920份，共15399份。

    1.2 方法

    根据《处方管理办法》[1]、《医院处方点评管理规范(试行)》[2]、《医疗机构药事管理规定》[3]、《抗菌药物临床应用指导原则》(2015版)[4]、《国家抗微生物治疗指南》、药品说明书及相关指南，对每月门急诊处方点评结果进行审核和数据分析。

    2 结果

    021年1-12月我院门急诊共抽查15399份处方，其中不合理处方449份(门诊和急诊111份、抗菌药物专项209份，主要临床科室129份)，平均合理率为97.08%。

    不规范处方275份；不适宜处方173份；超常处方1份。具体不合理分布情况见表1，从表1可以看出，我院处方点评结果不合理类型排名前三的是“临床诊断不全”、“用法用量不适宜”、“遴选药品不适宜”(具体占比见表2)

    表1 2021年1-12月处方不合理分布情况

    表2 门急诊处方常见不合理用药类型及占比(n,%)

    3 讨论

    根据《医院处方点评管理规范(试行)》(以下 简称《规范》)第十六条规定“不合理处方类型包括不规范处方、用药不适宜和超常处方” ......