何长富,汤泽敏,吴惠勤

    (云霄县中医院,福建 漳州 363300)

    腹泻型肠易激综合征(IBS-D)是以腹痛、腹部不适、腹泻为主要症状表现的功能性肠病[1]。其发病原因尚未明确,近年来相关研究的深入,多数学者认为这是多因素共同影响的结果,心理、生理、病理互相作用形成的一类功能紊乱性疾病。最新罗马Ⅳ功能性胃肠疾病诊断标准也将其称为脑肠互动障碍疾病,并指出IBS-D是我国最为常见亚型[2]。我国新共识亦指出精神心理因素和肠道微生态紊乱都是发病的重要因素之一[3]。微生物制剂与抗焦虑药在临床上的应用愈发被重视。双歧杆菌乳杆菌三联活菌片为人体有益菌群制剂,在消化系统疾病治疗后可在短时间内调整胃肠道菌群,并且达到抑制致病菌生长的作用,因此该药物已经成为改善腹痛、腹泻症状的常见药物。氟哌噻吨美利曲辛具有抗焦虑抗抑郁的双重作用,低剂量使用可提高幸福感,同时能改善胃肠功能障碍、感觉异常,能有效改善腹部不适及精神伴随症状[4]。由此,本研究旨在探讨双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合低剂量氟哌噻吨美利曲辛治疗IBS-D的疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    纳入于2020年6月—2022年6月期间就诊的IBS-D患者共99例,按随机数字表法分为三组,各33例。对照Ⅰ组女20例,男13例;年龄21～60岁,平均年龄(42.09±11.10)岁;病程6个月～4年,平均病程(2.30±0.99)年。对照Ⅱ组女16例,男17例;年龄24～60岁,平均年龄(42.15±11.17)岁;病程6个月～4年,平均病程(2.25±0.86)年。观察组女18例,男15例;年龄23～59岁,平均年龄(41.09±10.04);病程6个月～5年,平均病程(2.37±1.03)年 ......