洪卫兰,陈桂强,王 持,程小荣,刘锐峰*

    [1.广东省中山市人民医院药学部,广东 中山 528403; 2.美商奥施(北京)科技有限公司,北京 100101]

    为了改善医院药房工作效率及服务水平,方便患者快速取药,2015年中山市人民医院(我院)门诊药房引进德国美智(MACH4)自动化药房,该系统包含一台智能药品储存系统(MEDIMAT)和6台 SPEED-BOX 高速自动发药机,该系统应用后,大大提高了调配效率,降低了调配差错[1-4]。

    2020年之前我院自动化药房主要采取传统的管理措施,通过医院及药房领导制定制度,药房工作人员遵守并严格执行即可。这种措施较严格且严谨,但一定程度上具有局限性,往往工作中遇到问题再来整改,缺少了工作灵活性,也很难调动工作人员积极性,执行力度较差[5]。有资料显示,通过针对潜在安全风险的识别和评估,建立起有效的预防和控制措施并实施全程监控,能够达到有效控制安全危害的作用,避免了过度依靠最终结果检验的控制体系[6]。本文旨在通过 HACCP这种先进的管理体系,解决自动化药房目前存在的问题,将自动化药房的调配效率改善更多,调配差错更少,现将实施情况及效果报告如下。

    1 资料来源

    将我院门诊自动化药房引入HACCP体系前的2019年和引入后的2020年的处方相关数据作为研究资料。

    2 方法

    自2020 年01月01日起,我院六楼的自动化药房调配系统中引入 HACCP 体系,参照HACCP管理体系[5],实施HACCP的步骤;建立HACCP工作组;制定自动化药房的工作流程图;制订危害分析和风险评价表;确定关键控制点;建立关键限值;建立监测体系;建立纠偏措施;建立确认程序;建立质量记录档案 ......