陈茗香

    (福建省安溪县医院,福建 泉州 362400)

    有研究指出[1-2],剖宫产后出血发生率较高,特别是二次剖宫产,由于首次剖宫产产妇子宫肌层遭到破坏,肌纤维弹性下降,导致产妇极易出现产后子宫收缩乏力现象,可增加产后出血风险,对产妇生命安全造成严重不良影响。因此,采取有效措施控制二次剖宫产后出血是临床亟待解决的问题。缩宫素是临床用于预防产后出血的一线药物,能起到止血作用,但个体之间效果差异较大,若盲目增大使用剂量可引起水中毒、高血压等副作用,因而治疗范围有限,故临床提倡联合用药。马来酸麦角新碱与卡前列素氨丁三醇均对子宫平滑肌具有强烈收缩作用,可有效预防因宫缩乏力引起的产后出血[3]。目前,关于三者联合使用的报道尚不多见。鉴于此,本研究遵循随机对照原则,进一步对卡前列素氨丁三醇、缩宫素联合马来酸麦角新碱预防二次剖宫产术后出血中的应用效果进行探究。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    研究对象为2020年5月至2022年9月我院收治的二次剖宫产产妇,纳入标准:均为二次剖宫产,且距首次剖宫产时间≥2年;单胎、头位、足月妊娠;凝血功能正常。排除标准:合并严重妊娠期疾病,如妊娠期糖尿病、前置胎盘、妊娠期高血压、胎盘植入等;血液系统疾病;合并恶性肿瘤;对本研究药物存在禁忌证。采用随机法将产妇分为A组、B组和C组,各26例 ......