蔡 庆

    (岳阳市食品药品审评认证与不良反应监测中心,湖南 岳阳 414000)

    基层医疗机构作为医疗服务的第一线,承担着为民众提供基本医疗服务的重要任务。然而,在中药治疗方面,一些基层医疗机构存在管理不规范的情况,其中毒性较大的中药尤其需要重视。这些中药在使用过程中,如果不按照正确的方法和剂量使用,可能会对患者的健康产生不良影响。因此,对基层医疗机构进行毒性中药管理的规范化和标准化,能够保证患者的用药安全,提高医疗服务的质量和效率,符合现代医疗的要求。

    1 基层医疗机构有毒中药管理的概述

    基层医疗机构有毒中药管理是指在基层医疗机构中对有毒中药的管理和应用进行规范化、标准化的过程。这包括对有毒中药的品种、质量、来源、储存、配制、使用等方面进行严格的管理和监督,确保有毒中药的合理应用和用药安全,最大程度地保护患者的健康和安全[1]。有毒中药管理也包括对医务人员的培训和教育,提高医务人员对有毒中药的认识和应用水平,防止因医疗误用导致的意外事件的发生。通过规范有毒中药的管理,基层医疗机构可以提高医疗服务的质量和效率,符合现代医疗的要求。

    2 基层医疗机构有毒中药管理存在的问题

    2.1 规定不清

    2.1.1有毒中药的品种和质量缺乏明确规定

    不同的有毒中药在治疗效果、剂量、使用方法等方面存在很大的差异,如果没有明确的规定,很容易导致医疗服务的质量参差不齐。例如,一些基层医疗机构中使用的川乌、砒霜等有毒中药,往往没有明确的使用标准,甚至存在偏方滥用的情况。这种情况不仅容易导致患者的健康受损,还会影响医疗机构的声誉,降低患者对中医药的信任和认可度[2]。

    2.1.2有毒中药的来源和储存条件没有得到明确规定

    有毒中药的来源和储存条件对使用效果和安全性有很大的影响。如果医疗机构没有明确的来源管控和储存条件规定,可能会导致中药质量的不稳定性和安全性的降低。例如,一些基层医疗机构中使用的中药材可能来自不同的来源,其质量可能存在很大的差异,这就需要在规定中加强对来源的监管。同时,中药材的储存条件也需要得到明确规定,例如储存温度、湿度、防潮等条件,以保证中药材的质量和安全。

    2.1.3有毒中药的使用和管理方法没有得到明确规定

    有毒中药的使用方法和管理方法对医务人员的素质要求很高。如果没有明确的规定和标准,医务人员很容易出现误用、滥用等情况。例如,有些有毒中药需要进行特殊的煎煮、加工等处理,如果医务人员没有经过专业的培训和教育,很容易导致药效降低或者出现安全问题 ......